呂燕鈴代表認(rèn)為，當(dāng)前醫(yī)療改革爭(zhēng)論最多的就是市場(chǎng)化與公益性，以及醫(yī)療模式問題，其實(shí)，重中之重是確立“國(guó)家管理”的概念。

她以很多地方的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)為例，管理標(biāo)準(zhǔn)的制定往往帶有很大的隨意性，各地的標(biāo)準(zhǔn)都不同。“我們有一流的設(shè)備、一流的技術(shù)，管理水平卻還有相當(dāng)差距。” 比如，美國(guó)實(shí)行按診斷相關(guān)分類支付醫(yī)療費(fèi)用的方法，控制醫(yī)療費(fèi)用上漲，稱為“診斷相關(guān)性系統(tǒng)”（DRGs）——把疾病分成了470種，并且規(guī)定了每種疾病的治療時(shí)間和費(fèi)用。以便對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投入和產(chǎn)出，做出協(xié)調(diào)一致的評(píng)估，這樣的系統(tǒng)研究完成花了17年，對(duì)169所醫(yī)院70萬份病歷進(jìn)行了分析。目前在全世界已有43個(gè)國(guó)家在推廣應(yīng)用。而我們的類似管理，還處于粗放、隨意的狀態(tài)。