先看病后付費(fèi),在醫(yī)患關(guān)系相當(dāng)緊張的今天,這項(xiàng)看似不可思議的改革正在全國(guó)逐步試點(diǎn)。3月6日,全國(guó)人大代表、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)李秋提交建議:應(yīng)循序漸進(jìn)推行“先看病后付費(fèi)”,并及時(shí)完善配套政策。
李秋說,近年來,交通事故傷者被路人送往醫(yī)院,因無人付費(fèi)被拒之門外的事件屢屢見諸報(bào)端。這讓我們醫(yī)務(wù)工作者在承受人們大罵醫(yī)院“黑了良心”之余,更多的卻是一種無奈和“傷不起”:如果人人看病不付錢,醫(yī)院怎么開得下去?
今年起,一項(xiàng)“先看病后付費(fèi)”制度在全國(guó)20多個(gè)省份進(jìn)行試點(diǎn)。這一制度,將過去患者看病須先支付醫(yī)藥費(fèi),改由醫(yī)院墊付,病人看完病只交自己的那部分,其余由醫(yī)保支付給醫(yī)院。“這體現(xiàn)了醫(yī)院‘救死扶傷’的使命和對(duì)生命的尊重,對(duì)緩和醫(yī)患關(guān)系、引導(dǎo)醫(yī)院回歸公益本質(zhì)有重要意義。”李秋說。
然而,惡意拖欠醫(yī)療費(fèi)用的患者怎么處理?醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)如何解決?這些問題依然擺在改革者面前。為此,李秋建議,除了對(duì)患者進(jìn)行講誠(chéng)信的宣傳教育外,還需要政府對(duì)這一制度模式不斷予以完善。例如,政府加大資金投入力度,及時(shí)兌付醫(yī)院墊支的醫(yī)療費(fèi)用,保障醫(yī)院工作良性循環(huán);改革按照循序漸進(jìn)、分步實(shí)施的原則推行,首先在全國(guó)推行危急重癥病人的“先看病后付費(fèi)”;建立居民(醫(yī)保人)醫(yī)療征信檔案,并制定相關(guān)違規(guī)處罰規(guī)定;輔之以一定的法律手段,對(duì)惡意拖欠住院費(fèi)用的患者,應(yīng)通過法律途徑予以解決。
此外,對(duì)特困病人,建議慈善機(jī)構(gòu)(如中國(guó)紅十字會(huì))介入,對(duì)那些的確因?yàn)榧彝ヘ毨Р荒芡耆袚?dān)費(fèi)用的病人,通過正規(guī)途徑申請(qǐng),核實(shí)審批后,由慈善機(jī)構(gòu)予以資助。 （本文來源：重慶日?qǐng)?bào)，記者：楊冰）
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