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今年，全國(guó)政協(xié)委員李竟先帶來(lái)了《關(guān)于“五保”“三無(wú)老人”供養(yǎng)的問(wèn)題與建議》的提案，她建議，針對(duì)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌下的“五保”老人（無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人，或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無(wú)贍養(yǎng)能力或扶養(yǎng)能力的農(nóng)村老年人）和“三無(wú)”老人(無(wú)家庭、無(wú)子女、無(wú)收入的城市老人）的供養(yǎng)問(wèn)題，除了加大中央財(cái)政投入力度，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，提高集中供養(yǎng)率外，還要明確敬老院的機(jī)構(gòu)性質(zhì)，將整合后的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌敬老院定性為社會(huì)福利事業(yè)單位，然后嘗試購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，平衡敬老院建設(shè)的“管”與“放”的問(wèn)題。

“養(yǎng)老問(wèn)題，我已關(guān)注多年。”李竟先委員介紹說(shuō)，在實(shí)地調(diào)研中她發(fā)現(xiàn)，國(guó)家集中供養(yǎng)的“五保”老人沒(méi)有完全覆蓋失能、半失能老人。到2015年底，全國(guó)約有13334家敬老院，國(guó)家實(shí)行供養(yǎng)的“五保”老人約有520萬(wàn)人，集中供養(yǎng)率全國(guó)平均達(dá)到33%。其中，迫切需要集中供養(yǎng)的失能、半失能老人約占20%。而在集中供養(yǎng)率33%中，基本沒(méi)有覆蓋住這20%。此外，據(jù)民政部網(wǎng)站2015年11月統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，財(cái)政供養(yǎng)農(nóng)村“五保”老人人均費(fèi)用為3536元/年。“這個(gè)額度對(duì)于供養(yǎng)失能、半失能老人來(lái)說(shuō)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。”

李竟先委員指出，一方面是迫切需要集中供養(yǎng)的失能、半失能老人并未在國(guó)家實(shí)行供養(yǎng)的“五保”老人隊(duì)列中，另一方面，中央財(cái)政在資金支持上對(duì)敬老院建設(shè)杯水車(chē)薪。由此導(dǎo)致的各地敬老院照護(hù)失能、半失能老人的職責(zé)失能問(wèn)題頻現(xiàn)。

為此，她建議，首先，進(jìn)行一次全國(guó)性的敬老院情況普查，摸清楚真實(shí)供養(yǎng)情況。據(jù)此，將現(xiàn)有的敬老院整合為社會(huì)福利院，要求各省、市、區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)區(qū)域性社會(huì)福利院。優(yōu)化福利院的環(huán)境條件，提高集中供養(yǎng)率，確保對(duì)失能、半失能的“五保”“三無(wú)”老人實(shí)現(xiàn)集中照護(hù)。

其次，明確機(jī)構(gòu)性質(zhì)，將整合后的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的敬老院或社會(huì)福利院定性為社會(huì)福利事業(yè)單位，給予明確的法人資格。加強(qiáng)管理，按照供養(yǎng)規(guī)模，優(yōu)選院長(zhǎng)，并配備相應(yīng)數(shù)額的編制，或者直接向社會(huì)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。同時(shí)建立切實(shí)可行的獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)社會(huì)福利院的管理部門(mén)和責(zé)任人實(shí)行大力度的責(zé)任制考核。

“我覺(jué)得如何有效監(jiān)管并提高敬老院或社會(huì)福利院的服務(wù)質(zhì)量，才是老百姓真正關(guān)心的問(wèn)題。所以我贊成購(gòu)買(mǎi)第三方社會(huì)服務(wù)的制度。在民政部門(mén)進(jìn)行監(jiān)管的大前提下，將剩余的考核機(jī)制交給市場(chǎng)。平衡好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的‘管’與‘放’。”李竟先說(shuō)，“養(yǎng)老服務(wù)”不僅僅是商品，更是一個(gè)國(guó)家社會(huì)能夠給其國(guó)民提供的老年生活保障。因此，不能簡(jiǎn)單以市場(chǎng)的邏輯來(lái)評(píng)判優(yōu)劣，而要以社會(huì)福利的視角來(lái)規(guī)范整個(gè)行業(yè)的發(fā)展，完善監(jiān)管機(jī)制，落實(shí)和逐步改善養(yǎng)護(hù)服務(wù)體系，以提供專(zhuān)業(yè)性的高品質(zhì)服務(wù)為目標(biāo)，滿足每個(gè)老人晚年生活的實(shí)際需求。

責(zé)任編輯：姜伯平