關于加快推進健康扶貧工作的提案
中國民主同盟中央委員會
中共十九大報告提出，堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。而目前,因病致貧、因病返貧仍是造成貧困的重要因素。實施健康扶貧工程，保障農(nóng)村貧困人口公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，推進健康中國建設，防止因病致貧、因病返貧，實現(xiàn)到2020年讓農(nóng)村貧困人口擺脫貧困目標具有重要意義。
當前健康扶貧工作仍存在一些突出的問題，主要體現(xiàn)在：一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不完善，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構基礎設施落后，缺人才、缺技術的現(xiàn)象依然突出；二是信息化建設滯后，健康扶貧相關數(shù)據(jù)銜接不準，信息孤島問題突出，無法實現(xiàn)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享；三是醫(yī)療服務供給不足，衛(wèi)生與健康服務總量相對不足、結構不合理、分布不均衡；四是商業(yè)補充保險發(fā)展滯后。
為此，建議：
1.加強健康扶貧信息平臺建設。將扶貧、人社、民政、衛(wèi)生等部門信息整合納入平臺管理，充分利用信息平臺對建檔立卡貧困人口進行摸底調(diào)查、精準識別患病對象、匯總分析健康扶貧數(shù)據(jù)、運用信息數(shù)據(jù)進行決策和考核評估、統(tǒng)籌把控工作進度，及時推進各項工作落實。通過建立完善健康扶貧數(shù)據(jù)庫，及時將新發(fā)生因病致貧因病返貧貧困戶、農(nóng)村貧困人口的基本信息、患病人員確診信息、疾病治療信息和幫扶效果信息等內(nèi)容及時納入數(shù)據(jù)庫，爭取對每一名患病貧困人口精準管理、幫扶措施落實情況精準把握，充分發(fā)揮信息平臺互聯(lián)互通、便捷高效、資源共享的作用。
2.繼續(xù)加大健康扶貧專項資金投入和監(jiān)管力度。進一步提高健康扶貧經(jīng)費在扶貧工作經(jīng)費的投入比重，設立新型農(nóng)村合作醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助、臨時救助、醫(yī)療補充商業(yè)保險救助和貧困戶人口救助專項資金，幫助貧困戶解除因病致貧、因病返貧之困。加大邊遠貧困地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設投入力度和人才培養(yǎng)力度，改善邊遠貧困地區(qū)群眾就醫(yī)難問題。強化醫(yī)療救助資金監(jiān)管和醫(yī)療機構監(jiān)管，不斷規(guī)范城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金使用管理和醫(yī)療機構診療行為，確保醫(yī)療救助資金運行安全、報銷合理。
3.積極拓展健康扶貧途徑。全面推行先診療后付費，最大程度方便農(nóng)村貧困群眾就醫(yī)。建立完善貧困患者醫(yī)療費用縣（區(qū)）域內(nèi)一站式結算制度，并逐步推進跨縣（區(qū)）一站式結算，落實定點醫(yī)療機構設立綜合服務窗口。加強社會力量參與健康扶貧的機制建設，落實國家有關財稅優(yōu)惠、費用減免等政策規(guī)定。支持、引導社會力量通過捐贈資金、物資積極參與醫(yī)療救助，特別是重特大疾病醫(yī)療救助，形成對政府救助的有效補充。
4.多舉措提高貧困地區(qū)貧困人口的健康水平。開展大病分類救治行動，確定疾病集中救治定點醫(yī)院，合理制定符合當?shù)卦\療服務能力、具體細化的診療方案；明確救治病種，建立貧困人口健康卡，實行簽約服務。完善大病保險政策，對符合條件的農(nóng)村貧困人口在起付線、報銷比例等方面給予重點傾斜。加大貧困地區(qū)慢性病、傳染病、地方病防控力度，確保免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上，實施重癥精神障礙患者補助項目；加強貧困地區(qū)婦幼健康工作，深入開展貧困地區(qū)愛國衛(wèi)生運動和加強衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建活動，持續(xù)深入開展環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，推進做好免費健康體檢工作。
5.加強貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設。實施全國三級醫(yī)院與貧困縣縣級醫(yī)院一對一幫扶，采取“組團式”幫扶方式，提高被幫扶醫(yī)院的服務能力。加強貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，實施貧困地區(qū)縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標準化建設，使貧困縣實現(xiàn)每個縣至少有1所縣級公立醫(yī)院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設1所標準化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村有1個衛(wèi)生室。加強貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設，到2020年貧困地區(qū)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有2名醫(yī)師、每個村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。
責任編輯：馮鵬飛
京公網(wǎng)安備 11010102005941號