醫(yī)者仁心，仁者愛人
——訪福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院副院長、民盟福建副主委謝良地
春節(jié)將至，年味越來越濃了。
謝良地剛剛參加完福建省2018年春節(jié)團拜會，就馬上趕回醫(yī)院，因為還有病人在等他。在他心中，病人是排在第一位的。
作為一名醫(yī)生，他始終牢記救死扶傷、治病救人的天職。因此，在他30余載的醫(yī)者生涯中，他總是心系患者，關愛生命。他不但治心臟病，還撫心傷痕，給予患者最溫暖的關懷，使人如沐春風。
作為一名學者，他學貫中西，將自己所學融會貫通，以精湛的醫(yī)術、獨到的思維方式及鉆研的精神治療疑難雜癥。
同時，作為民盟福建副主委的他，始終不忘初心，不辱使命，以一份醫(yī)良醫(yī)之情與一顆“良相”之心，承擔起更多的社會責任。
醫(yī)者仁心，仁者愛人。
“無心”學醫(yī)
如果不是當年那一分之差，謝良地也許就不會成為一名醫(yī)生。
時間回到1979年的夏天，獲知高考成績后的謝良地，喜憂參半。喜的是，考試成績還不錯，上大學基本沒問題。憂的是，他的成績離第一志愿——福州大學錄取分數(shù)線僅一分之差！
他出生于閩東一個偏遠小城，家里有五兄弟姐妹，他排行老三，用他話說“承上啟下”。在生活水平普遍不高的年代，閩東一帶還是貧困地區(qū)，而且兄弟姐妹多，日子自然過得很緊巴。然而，同大多數(shù)山里孩子一樣，他對山外面的世界充滿了好奇與向往。他也相信，知識可以改變命運，而考上大學就能走出山區(qū)。于是，他沒有多想，便收拾行裝，負笈南下，走進福建醫(yī)科大學的校門。
一切似乎是冥冥中注定。他的祖父，便是民國時代的一名“赤腳醫(yī)生”，身上還有幾分“江湖術士”的影子。“除了看病開藥，也略知易學、小施符咒，他獲得民國政府頒發(fā)的資格證書可以給鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親們種牛痘。”謝良地也沒想到，這份跨越百年的醫(yī)“緣”，竟在他身上得到了延續(xù)。
他十分珍惜來之不易的大學生活。那時，沒有什么娛樂也沒有社交，學習幾乎占據(jù)了他每天生活的全部，不斷重復著“教室—宿舍—食堂”三點一線的軌跡。盡管學醫(yī)又苦又累，他卻甘之如飴。他說，學醫(yī)五載，不僅學到了基礎的醫(yī)學知識與技能，還讓他學會了坐“冷板凳”，學會了耐住寂寞。
1984年，大學畢業(yè)后，他回到家鄉(xiāng)柘榮，在縣醫(yī)院做了一名住院醫(yī)師。他要用他的所學，回饋這片曾養(yǎng)育他的熱土。
良師育良醫(yī)
（和團隊成員進行學術交流和討論）
回鄉(xiāng)從醫(yī)并非他的最終歸宿，恰恰相反，是一個嶄新的起點。
當了四年的住院醫(yī)師，雖服務過不少患者，但他還是覺得“書到用時方恨少”，更何況醫(yī)海無涯，未知良多，他還是個十分年輕的醫(yī)生，需要磨練和提高，需要高人指點。
1988年8月，他又再次回到了母校，師從著名的心血管疾病專家陳達光教授，攻讀心血管內(nèi)科專業(yè)碩士。在接下來的3年學研生活中，陳達光對他的影響可謂是決定性的。于是，在評價自己的導師時，謝良地用了分量很重的九個字：“眼光遠、心氣高、志向大”。
“他是一個‘兩棲’醫(yī)學專家。不僅專業(yè)基礎扎實，醫(yī)術高明，而且曾留過美，對待科研問題或疑難病癥時，視角與處理方式往往能另辟蹊徑，給人‘山窮水復疑無路，柳暗花明又一村’的豁然開朗之感。恩師對培養(yǎng)我們看待問題的思維方式與解決問題的思路大有幫助！”謝良地的言語中無不充滿著感激之情。
陳達光對他的言傳身教還不僅僅是業(yè)務方面的。他至今仍清晰地記得陳達光見到他時說的第一句話：“去過北京，去過上海沒有？有機會要出去看看！”
“那時，從老家來福州讀書，已經(jīng)是邁出一大步了。讀本科時，也是埋頭苦讀，火車也沒坐過。世界那么大，我們根本不知道！”他說。也正是老師這句話，激勵著他后來先后赴英、美深造，開闊視野，不斷進步。
同時，作為醫(yī)者的陳達光，每每以身作則，關心病人，守護病人，讓謝良地對醫(yī)生這一崇高的職業(yè)有了更深刻的認識與理解，并由此塑造了他的良醫(yī)之心。
學高為醫(yī)
（和國際同行討論學術問題）
在陳達光的悉心指導下，謝良地既受“魚”，亦受“漁”。在對患者病情尤其是疑難雜癥作出診斷時，他往往先是深入剖析病因，弄清其來龍去脈，再結合實際，站在“全局”，進行綜合判斷。此外，他還將統(tǒng)計學、哲學、實驗室技術與臨床有機聯(lián)系起來，并從中歸納總結出規(guī)律與特點，化為自己的經(jīng)驗。他說“病是活的”。
他分享了兩個初涉醫(yī)海令他印象極為深刻的臨床案例。其一，他在兒科實習時，有個3歲的小孩消化道出血，一直排黑便，檢查了很久，都沒找出病因。謝良地聞說后想起書本知識，小兒疾患先天因素為多，建議孩子去做透視。結果，一下查出孩子消化道出血是先天性異常膈疝所致，問題便迎刃而解了。其二，患者也是個孩子。父母發(fā)現(xiàn)孩子日漸消瘦，還貧血，便來醫(yī)院就診。謝良地摸了摸孩子肚子，發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫塊。“難道是腫瘤？但是，該腫塊會活動并且幅度很大，不像腫瘤那樣根深蒂固。” 后來開刀發(fā)現(xiàn)，原來腫塊就是結石。他了解到，這個孩子愛吃毛柿子，柿毛留在胃里，時間一長就成了結石！看著笑容在孩子和父母臉上重新綻放，他在倍感欣喜的同時，也深深感受到醫(yī)學的艱難、知識力量的強大、醫(yī)生的知識和經(jīng)驗影響著病人的痛與苦。
（參加國際會議期間向國際同行展示研究成果）
不過，這還不是最復雜的。在他的醫(yī)案中，曾許許多多病人的病癥“盤根錯節(jié)”。在一般人看來，哪里有問題就有哪里毛病，即“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”。其實不然，這只是看到了局部，“見木不見林”。他打了個比方：“這就好比從福州坐火車去泉州，某個時刻你從車窗看到的景象只是其中一路風景的一部分，并不是全景。中醫(yī)講究全局觀念，西醫(yī)也是要講‘全局’。”綜合分析，順藤摸瓜，找出病因，因病施治是醫(yī)生的基本功。
治病更須醫(yī)心
（2006年在美國做訪問教授期間和所在團隊的合照）
1991年，謝良地碩士畢業(yè)后，便留在福建醫(yī)大附一醫(yī)院心內(nèi)科，開啟學者與醫(yī)者的“兩棲”生活，特別是兩次海外深造（1995年英國帝國理工醫(yī)學院臨床藥理系博士后研究員，2006年美國德克薩斯州立大學醫(yī)學院訪問教授）的經(jīng)歷，讓他的思維方式不斷“升級換代”。
他總結了自1979年初入“醫(yī)門”以來研究范圍的“進化”過程：本科階段，學的是臨床醫(yī)療，粗知如何通過問診檢查給人看??；碩士階段，通過動物試驗研究了解病理機制；博士階段及出國深造，研究得越來越精，越來越細，比如，在英國，我研究細胞，在美國，則把高血壓心血管重建的研究從細胞水平深入到分子水平。近30年的學術科研，是一個逐步從“塔底”走向“塔尖”的過程。對此，他深有體會：“隨著研究的逐層深入，研究對象的水平越是細微，學科間的界限越模糊，而且你會發(fā)現(xiàn)，它們之間是可以相互連通的。其實，人體的器官、組織、細胞、分子，都是生命不同層次的表現(xiàn)范疇，越細越同。換句話說，只要把基礎打扎實了，很多看似風馬流不相及的事物，都會看出千絲萬縷的關聯(lián)。厘清這些關聯(lián)，一通百通，對于指導科研與臨床有很重要的指導意義。”
憑借學生時代“修煉”成的善于觀察、思考與剖析之長，謝良地在給患者診病治病時，還會輔以醫(yī)“心”，身心兼治。在他看來，人非草木，是有情感的高級生命體，不能將其機械地視為一種簡單的“生命”機體。他說，有時心理比生理因素對疾病治療的影響更顯著。
“比如，患有心梗的病人，盡管病情好轉(zhuǎn)，但死亡威脅過的陰影還揮之不去，恐懼常常來襲造成焦慮、抑郁。所以，我們常說‘病魔’，不只是疾病，還有‘心魔’。”這時，醫(yī)生除了治病，還要加上心理治療，“心臟心理，雙‘心’齊治”，以最通俗的語言為患者解釋病情來龍去脈，并寬慰開導，幫助其樹立信心。
醫(yī)院有個保安的兒子，常常感到胸悶，以為自己得了不治之癥，成天愁眉苦臉。謝良地在區(qū)分排除了生理方面的疾病外，就對他細說來龍去脈、施以心理治療。經(jīng)過謝良地的指導，這個男孩胸悶消失了，又變得生龍活虎，充滿陽光了。“從某種意義上說，病由心生，治病更須先醫(yī)心。”他說。
鉆研與分享
（國內(nèi)學術會議期間，和博士導師孫明教（中）和老領導吳可貴教授（右）在一起）
謝良地的另一重身份是福建省高血壓研究所所長。他介紹說，研究所的前身是福建醫(yī)科大學高血壓研究室，于1985年陳達光和吳可貴教授創(chuàng)立。
1991年，他在附一醫(yī)院任職的同時，也在研究所里開展一系列學術科研活動。20多年來，謝良地著眼科研、立足臨床，以高血壓、冠心病和動脈硬化為重點，致力于一系列基礎與臨床研究。他負責和參加過省級以上科研項目20多項，取得了豐碩的成果，他先后榮獲省衛(wèi)生廳獎項5項、省政府科研成果獎9項，在國內(nèi)外知名雜志上發(fā)表學術論文100多篇，并主編和參編學術專著十多部。
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（帶領福建省高血壓研究所團隊在進行業(yè)務學習）
作為學科帶頭人，他還十分注重“傳幫帶”， 他的教學思想不僅新穎獨特，而方式豐富多元，將理論與實踐充分結合，像陳達光當年指導他那樣，努力培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維和實踐動手能力，培育出一支優(yōu)秀的心血管科研人才和全科醫(yī)學隊伍。在他和他所帶領的團隊共同努力下，福建的高血壓研究在全國得到同行矚目和認可。他遞給我一本《中華高血壓雜志》，該雜志是中華預防醫(yī)學會系列雜志之一。版權頁上，謝良地是執(zhí)行副主編兼編輯部主任。“這是我們福建醫(yī)大主辦的，也是省內(nèi)唯一一本國字號的醫(yī)學核心學術期刊。”他的口氣里帶著自豪。“前人種樹后人乘涼，陳達光和吳可貴兩位老前輩為我們今天的發(fā)展搭建了難得的平臺。”
然而，累累碩果與豐富經(jīng)驗，他并沒有“獨樂樂”，而是常常分享而“眾樂樂”。2月4日，他同歐啟水、薛毅輝等3位專家赴三明寧化縣參加由民盟福建省委會、民盟三明市委會聯(lián)合主辦的文化醫(yī)療下鄉(xiāng)活動。他結合自身工作實際和豐富的臨床經(jīng)驗，以《陣發(fā)性高血壓》為題進行了專題分享。他通過典型的案例，用圖文并茂的課件及通俗易懂的語言，深入淺出地為到場的醫(yī)務工作者奉獻了一頓豐盛的知識大餐，得了當?shù)蒯t(yī)務人員的好評。近年，像這樣的送知識送溫暖活動，每年都要舉行數(shù)次。
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（參加醫(yī)療下鄉(xiāng)）
良醫(yī)“良相”心
（參加2018年福建“兩會”）
古語云：“不為良相，便為良醫(yī)”。良醫(yī)，治病救人，利澤蒼生。良相，經(jīng)世致用，治國平天下。因此，每位良醫(yī)胸中，都住著一顆“良相”之心，謝良地便是這樣一位好醫(yī)生。
說起對他的人生產(chǎn)生深遠影響的人時，除了陳達光，他提及最多的就是他母親。盡管是目不識丁的農(nóng)村婦女，但她的話卻蘊含著無上的大智慧。自孩提時起，母親就常對謝良地說：“孩子啊，要多幫點別人，幫別人就是幫自己。幫別人的事情，學自己的手藝。”這番話，至始至終他都牢記心上。他說，感謝人生成長過程不同時間里給予幫助的良師益友，特別難忘學習進修時的幾位老師。
因此，在治療患者時，他總是設身處地，推己及人，把病人當作是自己的親朋，急病人之所急，向病人之所想，幫病人之所需，時時在踐行著“醫(yī)者仁心”的良好醫(yī)德。他說， “關愛是人性善的表現(xiàn)，人在病痛之時，更需要被關心受關愛。”
當他這顆仁心“延展”到更廣闊的范圍中去時，就為解決社會問題開出了“藥方”。
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（參加健康血壓中國行啟動會議）
1月30 日，在省政協(xié)第十二屆福建省委員會第一次會議上，針對福建分級診療的建設和發(fā)展，謝良地建議，逐步建立全科醫(yī)生培養(yǎng)模式，加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，壯大全科醫(yī)生人才隊伍，提升基層醫(yī)療技術水平。他指出，分級診療是破解當下無序就醫(yī)、解決“看病難、看病貴”難題的一把“金鑰匙”。他還描繪了理想分級診療格局的“藍圖”： 病人遇到問題第一步需要由全科醫(yī)生進行處理，其決定患者是在基層治療還是需要進一步轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。在整個分級診療中，全科醫(yī)生處于分級的最前端，對患者的分級、轉(zhuǎn)診起到重要作用，因此，全科醫(yī)生的建設又被看成是打通分級診療“最后一公里”的路徑。全科醫(yī)生必須具備識別病情輕重的火眼金睛，留下輕的，送走重的。在未來數(shù)年內(nèi)，為推進分級診療的順利進行，首先要保證足夠的全科醫(yī)生數(shù)量。同時，不同區(qū)域不同機構醫(yī)生技術水平的同質(zhì)化也很重要。醫(yī)生“拿得起”，病人信得過，才“放得下”。
與此同時，他還對青少年慢性病給予了高度關注。在不久前結束的福建“兩會”上，他強烈呼吁，關注慢性病防治應從青少年做起，慢性病防控人人有責，而每個人也都是慢性病防控的第一責任人，都要做好慢性病管理的“守門人”。慢性病，是一種隨年齡增大不知不覺長期慢慢發(fā)生的疾病，一直以來被認為是老年人專屬疾病。然而，近幾年來，慢性病已呈低齡化趨勢。“現(xiàn)在越來越多的年輕人患有慢性病，主要是由不健康的飲食習慣和生活方式所引起。”因此，醫(yī)學工作者和衛(wèi)生工作者都應共同引導青少年樹立防病意識，而家長、教師也應普及科學生活方式，引導青少年養(yǎng)成健康的飲食生活習慣，并配合適量的運動、養(yǎng)成良好的心態(tài)，來有效防治慢性病。“預防青少年慢性病，是全社會的責任。”他說。“把錢用在教育上，要比用在治療上便宜劃算得多，也有效得多。”
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（謝良地帶領福建醫(yī)科大學大學生參加社會實踐）
記者手記
臨近年關，大家都在忙著辦年貨，而謝良地卻忙著給病人看病。于是，當我去拜訪他時，幾乎是見縫插針。
“懸壺濟世，救死扶傷”是良醫(yī)的使命，更是他的追求。在30多年的從醫(yī)生涯中，他歸納總結了良醫(yī)應具備的十大核心素質(zhì)——仁、義、禮、智、信、教、研、宜、表、綜，并一絲不茍地將其作為自己的行為準繩，扮演好醫(yī)者、學者、教育者、科研工作者等等多重角色。有趣的是，他的微信昵稱叫“良治”，其良醫(yī)之心可見一斑。
亦是民盟福建的副主委、全國政協(xié)委員的他，更是積極履行好參政議政的職責。就在受訪的次日，他又馬不停蹄趕赴北京，為即將到來的全國“兩會”提交政協(xié)提案。
在采訪的過程中，我注意到，由于長年累月的操勞和奔忙，他的頭發(fā)里早已“糅”著星星白發(fā)，但精神依然充沛，充滿了“擼起袖子加油干”的拼勁。其實，在謝良地身上，學者的“成分”似乎更多一些，他戴著一副金絲眼鏡，穿著筆挺的豎條紋西服，盡是儒雅之氣，而且說起話來，總是和風細雨，尤其是那親切和藹的微笑，讓人絲毫不覺得有距離感。最讓我印象深刻的是，他在解釋病理和一些醫(yī)學專業(yè)術語時，常常會做比喻，用最淺顯的語言解釋復雜的醫(yī)學理論，使人豁然開朗。所以，也不難想見他在教授學生或給病人解釋病因的情形，是何等地耐心！
當我問及他對未來的期許時，他只是風輕云淡地說：“我希望人人都健康，人人都能愛護、守護好自己的健康。如果人人都當好自己健康的守衛(wèi)者，就是為社會、為國家做貢獻。”
醫(yī)者仁心，誠哉斯言！
責任編輯：民盟福建省委
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