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中國(guó)民主同盟中央委員會(huì)

發(fā)揮科學(xué)運(yùn)動(dòng)的作用，促進(jìn)全民健身與全民健康深度融合是實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。一直以來(lái)，我國(guó)在健康服務(wù)中存在“體不懂醫(yī)，醫(yī)不懂體”的缺陷，衛(wèi)生保健提供者在為病人制定預(yù)防和治療計(jì)劃時(shí)往往忽視運(yùn)動(dòng)方面的指導(dǎo)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)因不良生活方式所致的亞健康人群占到70%左右，導(dǎo)致死亡的比例占到總死亡人數(shù)的87%，心腦血管病人數(shù)達(dá)2.9億人，糖尿病患者有1.14億人，高血壓患者2.7億人，血脂異常人數(shù)超過(guò)2億人，脂肪肝和肥胖人數(shù)達(dá)到2億多人。慢性病患者單靠臨床藥物治療和簡(jiǎn)單康復(fù)訓(xùn)練很難達(dá)到滿意的治療效果，必須實(shí)行“體醫(yī)融合”，通過(guò)運(yùn)動(dòng)處方的配合介入，才能提高體質(zhì)健康水平，促進(jìn)慢病的康復(fù)。

醫(yī)體結(jié)合的主要手段是運(yùn)動(dòng)處方，是指康復(fù)醫(yī)師或體療師，對(duì)從事體育鍛煉者或病人，根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查資料（包括運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)和體力測(cè)驗(yàn)），按其健康、體力以及心血管功能狀況，用處方的形式規(guī)定運(yùn)動(dòng)種類、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)頻率，提出運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng)。

醫(yī)體融合運(yùn)動(dòng)處方服務(wù)雖然已成為全球范圍內(nèi)普遍的共識(shí)，相關(guān)項(xiàng)目已進(jìn)入部分發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療體系，但在我國(guó)還處于萌芽狀態(tài)，大規(guī)模的推廣應(yīng)用還面臨諸多困難。如標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)價(jià)體系和操作規(guī)范尚未建立，行業(yè)發(fā)展面臨無(wú)規(guī)可循的局面；醫(yī)體融合復(fù)合型人才嚴(yán)重短缺，醫(yī)生缺乏為病人提供運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)的專業(yè)知識(shí)，為醫(yī)生舉辦運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)的培訓(xùn)不足，而具備運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)的體育保健師又不具備處方資質(zhì)；行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、相關(guān)服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不明確等。

為此，建議：

1.加強(qiáng)政策引導(dǎo)，制定出臺(tái)行業(yè)發(fā)展規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。出臺(tái)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，加快構(gòu)建科學(xué)的醫(yī)體結(jié)合評(píng)價(jià)體系，實(shí)現(xiàn)大規(guī)模的人才培訓(xùn)及認(rèn)證，讓這一行業(yè)發(fā)展規(guī)范化。建立醫(yī)療與體育流轉(zhuǎn)機(jī)制，化解醫(yī)體融合運(yùn)動(dòng)處方服務(wù)政策風(fēng)險(xiǎn)，推動(dòng)慢性病患者個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方的開(kāi)具與實(shí)施。加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng)，協(xié)調(diào)、指導(dǎo)體育與醫(yī)學(xué)在慢性病預(yù)防、康復(fù)保健方面的合作，建立學(xué)會(huì)或協(xié)會(huì)、企業(yè)和專業(yè)技術(shù)人員的密切配合參與機(jī)制。組織權(quán)威專家編制運(yùn)動(dòng)處方方法庫(kù)，將其納入慢性疾病的預(yù)防和治療方案，并向社會(huì)公眾開(kāi)放。

2.加大專業(yè)人才培養(yǎng)力度。一是加快運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)師的孵化。運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)針對(duì)的是95%的不在醫(yī)院住院的人群，人群基數(shù)非常大，需要的專業(yè)技術(shù)人員非常多，然而目前這類專業(yè)人員缺口很大，無(wú)法滿足大眾需求。二是加快專業(yè)師資隊(duì)伍建設(shè)，與時(shí)俱進(jìn)培養(yǎng)復(fù)合型人才。推動(dòng)高校增設(shè)相關(guān)體醫(yī)融合專業(yè)，把醫(yī)學(xué)專業(yè)教師納入體育專業(yè)課程團(tuán)隊(duì)。建立醫(yī)體結(jié)合體育教師隊(duì)伍，為教師進(jìn)修學(xué)習(xí)提供政策及經(jīng)費(fèi)支持，對(duì)體育運(yùn)動(dòng)中醫(yī)學(xué)問(wèn)題進(jìn)行研究。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師掌握基本的體育運(yùn)動(dòng)知識(shí)。

3.采取互聯(lián)網(wǎng)+滲透式醫(yī)體融合服務(wù)模式，建立運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)體質(zhì)平臺(tái)。利用互聯(lián)網(wǎng)使得復(fù)雜的身體評(píng)價(jià)及健身指導(dǎo)變得簡(jiǎn)單等優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)“全民”的運(yùn)動(dòng)干預(yù)。在目前的大數(shù)據(jù)時(shí)代，醫(yī)體融合未來(lái)趨勢(shì)將會(huì)與醫(yī)療資源進(jìn)行整合、互享互通，建立專業(yè)性的體質(zhì)平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)未來(lái)這一目標(biāo)的基礎(chǔ)，也是實(shí)現(xiàn)全民健身指導(dǎo)和大眾健康管理的基本條件。

4.設(shè)立培訓(xùn)基地或在校生實(shí)訓(xùn)基地。建議由衛(wèi)生部門(mén)和體育部門(mén)共同培訓(xùn)和認(rèn)證可以開(kāi)具“運(yùn)動(dòng)處方”的專業(yè)人才，推出標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)材料、流程化培訓(xùn)方案，并在社會(huì)體育指導(dǎo)員培訓(xùn)中增設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)療和急救課程，加大人才培養(yǎng)力度。

5.建立特色運(yùn)動(dòng)康復(fù)中心。針對(duì)不同的人群需求建立特色運(yùn)動(dòng)康復(fù)中心，尤其是針對(duì)運(yùn)動(dòng)治療能起到關(guān)鍵作用的高發(fā)疾病，開(kāi)設(shè)體檢和體測(cè)、鍛煉指導(dǎo)等服務(wù)內(nèi)容。推動(dòng)更多大型綜合醫(yī)院增設(shè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)科室，提供慢性病預(yù)防和運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)。組建國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)展醫(yī)體融合一站式服務(wù)。積極推廣建設(shè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)醫(yī)院、健康促進(jìn)服務(wù)中心，搭建社會(huì)多元醫(yī)體融合平臺(tái)等。

責(zé)任編輯：石豐琦