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健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)作為國家重要的基礎性戰(zhàn)略資源，除了可服務于居民、醫(yī)療服務機構、公共健康管理部門等對象外，還將在產業(yè)價值鏈的各個環(huán)節(jié)持續(xù)產生和釋放“數(shù)據(jù)紅利”。只有全量匯聚、統(tǒng)一治理、規(guī)范融合、共享應用健康醫(yī)療數(shù)據(jù)，打通“數(shù)據(jù)孤島”，推進醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享，建立醫(yī)療行業(yè)“數(shù)據(jù)銀行”，才能將健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)價值最大化，以全新的理念和現(xiàn)代技術，建立共享共用的信息平臺，更好地服務于醫(yī)療行業(yè)的高質量發(fā)展，為人民健康保駕護航。

當前，我國醫(yī)療行業(yè)“數(shù)據(jù)孤島”現(xiàn)象較為突出，主要表現(xiàn)在:

一是醫(yī)療相關部門、機構互不聯(lián)通，信息數(shù)據(jù)碎片化?；颊呱w征信息、疾病信息、互聯(lián)網(wǎng)診療記錄、藥品使用等各種醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)分散儲存，一院一卡、重復發(fā)卡、互不通用，信息數(shù)據(jù)碎片化、無序化，形成“數(shù)據(jù)孤島”，制約了健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的集成融合、效能發(fā)揮和價值應用。

二是醫(yī)療數(shù)據(jù)存在異構性，缺乏統(tǒng)一的標準。醫(yī)療大數(shù)據(jù)信息共享需要各系統(tǒng)進行正確、有效的數(shù)據(jù)交換，而患者差異、疾病繁多、醫(yī)護人員經(jīng)驗學識差異導致醫(yī)療大數(shù)據(jù)復雜、多樣、互操作性差。各類業(yè)務系統(tǒng)的數(shù)據(jù)采集、存儲、整理的方式不同，容易造成患者病歷檔案非結構、自定義、不完整、不詳實。

三是醫(yī)療數(shù)據(jù)共享爭議多，產業(yè)發(fā)展缺乏支撐。醫(yī)療大數(shù)據(jù)涉及患者、醫(yī)院、數(shù)據(jù)處理者等多個利益相關主體，數(shù)據(jù)的知情權、采集權、所有權、處置權、獲益權等分配存在爭議，無法為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質量發(fā)展提供有效的支撐。

四是醫(yī)療數(shù)據(jù)安全難以保障，相關復合型人才不足。醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享環(huán)節(jié)鏈條長，容易出現(xiàn)隱私信息泄露情況。醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享涉及醫(yī)學、計算機、統(tǒng)計等多學科，目前缺乏既懂醫(yī)學又具備數(shù)據(jù)分析處理能力的復合型人才。

為此，建議：

1.建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，全量采集數(shù)據(jù)。充分發(fā)揮健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的資源優(yōu)勢、集聚效應，由有關部門牽頭，引進大數(shù)據(jù)企業(yè)，規(guī)劃建設健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，覆蓋醫(yī)療行業(yè)全鏈條，統(tǒng)一匯集、管理和使用?；谝延械恼障嚓P數(shù)據(jù)平臺，調配存儲的全國人口、健康檔案、電子病歷、醫(yī)療資源等基礎數(shù)據(jù)資源，授權有關醫(yī)療部門、服務機構通過開放的端口與中心連接互通。

2.健全醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準化建設，支撐數(shù)據(jù)共享。將醫(yī)療及相關行為產生的數(shù)據(jù)信息標準化，依據(jù)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)標準，制訂醫(yī)療機構統(tǒng)一通用的數(shù)據(jù)源代碼，建立健全健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準體系。

3.完善數(shù)據(jù)資源庫，推動開放共享。建立健全全國人口、健康檔案、電子病歷三大數(shù)據(jù)庫。推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)分類、分級、分域開放共享，暢通數(shù)據(jù)開放共享通道，實現(xiàn)有關部門、醫(yī)療機構間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、共建共享、實時查詢。

4.完善醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全保障和監(jiān)管，助力數(shù)據(jù)安全。建立規(guī)范的管理和使用制度、完備的數(shù)據(jù)安全保障體系，進行“分級授權、分類應用、權責一致”管理，制定使用范圍、權限、使用者身份認證等嚴格的管理制度。提升醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享維護的技術手段，加強平臺安全測評、定級，確保醫(yī)療大數(shù)據(jù)關鍵信息基礎設施和核心系統(tǒng)安全可控。加強患者知情同意保護，平衡隱私保護與數(shù)據(jù)共享，通過法令或倫理規(guī)則規(guī)范醫(yī)療信息隱私權的保護，保護個人信息。

5.推動與醫(yī)療大數(shù)據(jù)有關的設備研發(fā)，做好與現(xiàn)有系統(tǒng)的銜接與整合。目前各個醫(yī)院都有自己的信息管理系統(tǒng)，建立國家層面的醫(yī)療“數(shù)據(jù)銀行”需要充分調研與科學規(guī)劃，做好與現(xiàn)有系統(tǒng)的銜接與整合，形成全國“一張網(wǎng)”；“數(shù)據(jù)銀行”呈現(xiàn)的是全新的集成及應用的場景，需要更多專業(yè)的設備來配套實施，因此，應推動該領域的科技創(chuàng)新，并以此為契機帶動我國在該領域的科技創(chuàng)新走向世界前列。