現(xiàn)在,盡管抗擊新冠肺炎疫情還遠(yuǎn)未結(jié)束,但拿出一部分精力來(lái)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、汲取教訓(xùn),可能與高呼振奮人心的口號(hào)和挖掘感人至深的事跡一樣,對(duì)于加快取得抗疫戰(zhàn)爭(zhēng)的全面勝利會(huì)有幫助。作為“非典”時(shí)期親歷一線的臨床醫(yī)生,本著對(duì)于這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利盡綿薄之力的愿望,我想談一談自己關(guān)注的幾件事情。
疫情防控必須堅(jiān)持實(shí)事求是
2020年1月20日,國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)鐘南山院士在武漢調(diào)研后,總結(jié)出此次疫情的三個(gè)特點(diǎn):95%以上和武漢有關(guān)系;證實(shí)有人傳人;有醫(yī)務(wù)人員感染。這條消息對(duì)于明確當(dāng)時(shí)武漢疫情的性質(zhì)無(wú)疑起到了撥云見(jiàn)日的作用。像17年前“非典”時(shí)期一樣,鐘老一句話,揭開(kāi)了疫情真相的蓋子,拉響了疫情來(lái)襲的警報(bào)。
鐘南山院士的所作所為讓我想到1938年9月毛澤東同志在中共六屆六中全會(huì)上講的一段話:“共產(chǎn)黨員應(yīng)是實(shí)事求是的模范,又是具有遠(yuǎn)見(jiàn)卓識(shí)的模范。因?yàn)橹挥袑?shí)事求是,才能完成確定的任務(wù)。”目前,舉國(guó)上下需要完成的最緊迫的“確定的任務(wù)”就是戰(zhàn)勝新冠肺炎。而在我心目中,鐘南山院士是忠實(shí)踐行實(shí)事求是思想路線的模范,同時(shí)也是具有遠(yuǎn)見(jiàn)卓識(shí)的模范。
有人說(shuō),鐘南山是中國(guó)社會(huì)的脊梁。對(duì)于這種說(shuō)法,也許不會(huì)有人反對(duì)。但是,在贊頌鐘南山院士對(duì)于國(guó)家民族卓越貢獻(xiàn)的同時(shí),我們是不是還需要認(rèn)真地想一想幾個(gè)問(wèn)題:相隔17年,兩次重大疫情面前,地方政府犯了幾乎同樣的掩蓋疫情真相的錯(cuò)誤;相隔17年,兩次重大疫情面前,醫(yī)療管理部門的領(lǐng)導(dǎo)一再出現(xiàn)以“溫暖和鼓勵(lì)”為由要求一線醫(yī)護(hù)人員不設(shè)防地密切接觸有傳染跡象的患者,從而造成醫(yī)護(hù)人員不必要傷亡的不專業(yè)、不科學(xué)、不人道的行為;相隔17年,兩次重大疫情面前,面對(duì)來(lái)自方方面面的壓力,業(yè)內(nèi)高級(jí)別專家里只有鐘南山敢于據(jù)實(shí)直言,等等。我個(gè)人的粗淺認(rèn)識(shí)是,這些問(wèn)題之所以揮之不去,恐怕提示我們現(xiàn)有的人才培養(yǎng)和選拔機(jī)制有不足之處。待到這次疫情過(guò)后,如果再不設(shè)法彌補(bǔ)和糾偏的話,恕我說(shuō)句玩笑話,我們恐怕只能集體祈禱鐘南山院士長(zhǎng)生不老、萬(wàn)壽無(wú)疆了。
近日,一位前線醫(yī)生在接受采訪時(shí)說(shuō),為了照顧體力較弱而工作繁重的護(hù)士女娃們,男醫(yī)生們主動(dòng)把較為輕便的醫(yī)用防護(hù)服省給她們穿,自己則穿笨重的工業(yè)防護(hù)服。這種報(bào)道讓我看得心焦如焚。我只想問(wèn)一句,在真槍實(shí)彈硝煙彌漫的戰(zhàn)場(chǎng)上,這種缺槍支、少?gòu)椝幍暮笄诒U夏軌虮辉试S嗎?如果不能,那么誰(shuí)又該對(duì)這種狀況負(fù)責(zé)任?
穿過(guò)防護(hù)服的人都知道,那種憋悶不是一般人能夠耐受的。更何況,武漢的冬天濕冷,室內(nèi)沒(méi)有暖氣,但是同時(shí)又必須開(kāi)窗通風(fēng),種種因素加在一起,第一批援鄂醫(yī)療隊(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作難度是常人難以想象的。通過(guò)媒體的報(bào)道,大家漸漸了解到,為了節(jié)省防護(hù)服,醫(yī)護(hù)人員在工作時(shí)間內(nèi)連續(xù)數(shù)小時(shí)滴水不進(jìn),很多人穿著尿不濕堅(jiān)持工作。他們的精神的確感動(dòng)了很多電視機(jī)前的觀眾。但讓我百思不得其解的是,一方面是從各大媒體上看見(jiàn)各種物資運(yùn)送隊(duì)伍源源不斷、浩浩蕩蕩地向武漢開(kāi)進(jìn)的振奮人心的景象,以及全國(guó)各地千方百計(jì)地加工趕制醫(yī)用物資的場(chǎng)面;另一方面卻一直收到各種來(lái)自前線醫(yī)護(hù)人員關(guān)于醫(yī)用防護(hù)物資短缺的求助。這兩個(gè)方面的矛盾甚至持續(xù)了長(zhǎng)達(dá)一個(gè)多月。面對(duì)這種情況,很多人痛心疾首地大聲發(fā)問(wèn),醫(yī)用防護(hù)物資都去哪兒了?生活常識(shí)告訴我,這種兩方面的信息始終對(duì)不上,說(shuō)明一定是某個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了某種問(wèn)題。建議政府在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候,本著實(shí)事求是的態(tài)度向公眾解釋清楚問(wèn)題所在,給出今后的解決辦法,為后人留下可供借鑒的經(jīng)驗(yàn)。
給醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有的尊重
疫情肆虐期間,許多可歌可泣的故事在不斷涌現(xiàn),許多特事特辦的綠燈在頻繁開(kāi)啟。但是,有個(gè)別事情的處理是我不理解的。比如,某網(wǎng)站發(fā)布的文章寫道:“登機(jī)牌上沒(méi)有乘客姓名……也沒(méi)有身份信息,只有此行目的地——武漢或襄陽(yáng)。……他們告別家鄉(xiāng)、告別家人,甚至也撇下了自己,他們有一個(gè)共同的名字——醫(yī)生。”我認(rèn)為,航空公司的很多規(guī)矩應(yīng)該都是像醫(yī)療行業(yè)的規(guī)矩一樣,是由無(wú)數(shù)血的教訓(xùn)倒逼而成的。像錄入乘客信息這種規(guī)章制度不應(yīng)隨便更改。況且在民航的不少航班已經(jīng)停運(yùn)的情況下,應(yīng)該不存在因?yàn)楣ぷ鞣泵Χ鴽](méi)有時(shí)間錄入乘客信息的情況吧?
這次疫情比以往任何時(shí)候更加顯著的特點(diǎn)是,每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員都是真正的戰(zhàn)士,英勇地開(kāi)赴一個(gè)沒(méi)有硝煙的真正的戰(zhàn)場(chǎng)。他們所有人的名字都值得被一次又一次地提起,他們所有人的名字應(yīng)該被認(rèn)認(rèn)真真地尊重和銘記。所以,我認(rèn)為,無(wú)論從哪個(gè)方面講,在登機(jī)信息里錄入醫(yī)護(hù)人員姓名這件事是必要和神圣的。無(wú)論情況多么特殊,有些原則還是必須堅(jiān)守的——這和是否包機(jī)無(wú)關(guān)。
《人民日?qǐng)?bào)》官方微博關(guān)于“武漢訓(xùn)斥醫(yī)護(hù)人員患者被停職檢查”的微博再次引發(fā)熱議。據(jù)報(bào)道,這名患者所在單位連夜召開(kāi)黨組會(huì),在對(duì)其行為做出處理決定的同時(shí),要求“黨員干部學(xué)習(xí)廣大醫(yī)護(hù)人員用生命護(hù)佑生命的崇高境界和犧牲精神,堅(jiān)決落實(shí)省委省政府部署要求,用實(shí)際行動(dòng)為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)作出應(yīng)有貢獻(xiàn)”。從這件事情的處理速度上能夠看出,地方有關(guān)負(fù)責(zé)同志的決心還是很大的,但是同時(shí)我也感到一絲隱憂。
我不想重復(fù),在此次突如其來(lái)的戰(zhàn)斗中,醫(yī)護(hù)人員如何千里奔襲舍生忘死地逆行;也不想重復(fù),他們?cè)诒飷灥姆雷o(hù)服下如何廢寢忘食、殫精竭慮地工作;我只想問(wèn)一句,在如此特殊的時(shí)期,一位中年男性寧肯高聲呵斥剛剛搶救完患者的女護(hù)士沒(méi)有及時(shí)清潔廁所,而不愿意友善地搭把手,或者選擇默默地理解,為什么?
有網(wǎng)友評(píng)論說(shuō),這種人在平時(shí)一定是“醫(yī)鬧”。這正是我的擔(dān)憂所在。在當(dāng)前如此特殊的情況下,尚且有人不尊重醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng),那么疫情過(guò)后呢?不會(huì)再犯“非典”時(shí)期那樣的“用人朝前,不用人朝后”的錯(cuò)誤吧?我希望不會(huì)。
有序恢復(fù)醫(yī)院診療秩序
隨著疫情蔓延勢(shì)頭的有效遏制,隨著春運(yùn)客流高峰的結(jié)束,在努力戰(zhàn)勝疫情的同時(shí),有序恢復(fù)生產(chǎn)已經(jīng)被提到議事日程的重要位置。因此,我也想說(shuō)一說(shuō)新冠疫情之外的醫(yī)療活動(dòng)的恢復(fù)可能會(huì)遇到的問(wèn)題。
大家知道,由于新冠肺炎的傳染特點(diǎn),也由于全國(guó)大批醫(yī)護(hù)人員源源不斷地從各地集結(jié)到湖北和各地新冠肺炎患者的收治醫(yī)院,很多醫(yī)院相關(guān)科室的醫(yī)療力量已經(jīng)比平時(shí)薄弱了很多,與此同時(shí),那些因?yàn)橐咔槎灰煌显偻系念净计渌膊〉牟∪艘苍诮辜钡嘏瓮M早得到應(yīng)有的治療。在醫(yī)療“復(fù)工”的問(wèn)題上,我們可能至少面臨兩個(gè)問(wèn)題,即逐步解決積壓下來(lái)的罹患其他疾病患者的診治工作,以及嚴(yán)密警惕新冠病毒在醫(yī)療機(jī)構(gòu)這種病弱人員密集場(chǎng)所趁虛而入、死灰復(fù)燃的可能性。畢竟,一個(gè)多月以來(lái),不僅直接抗擊新冠肺炎的一線醫(yī)用防護(hù)物資不十分充足,“后方”堅(jiān)持工作的醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)用防護(hù)物資也處于捉襟見(jiàn)肘的窘境。
總而言之,要想恢復(fù)經(jīng)濟(jì)生產(chǎn),安全而有序地恢復(fù)醫(yī)院的診療秩序應(yīng)該是其中一項(xiàng)重要的內(nèi)容。而在這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員需要有合規(guī)的、完善的保護(hù)措施。保護(hù)好醫(yī)護(hù)人員,也是為了保護(hù)好患者,保護(hù)好廣大人民群眾;醫(yī)療活動(dòng)的恢復(fù),也是恢復(fù)經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)的重要保障。
“盼望著,盼望著,東風(fēng)來(lái)了,春天的腳步近了”。我相信,在以習(xí)近平同志為核心的中共中央的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)全國(guó)人民萬(wàn)眾一心的頑強(qiáng)拼搏,待到“春風(fēng)楊柳萬(wàn)千條”之時(shí),必將又是一派“六億神州盡舜堯”的奮進(jìn)景象。
(作者單位:北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺癌預(yù)防治療中心)