疫情防控是對城市治理體系和治理能力的一次大考。深圳是一座超大型城市、移民城市、口岸城市，實(shí)際管理人口超過2200萬，人口密度全國最高、人口流動頻繁、企業(yè)數(shù)量眾多，重大疫情防控難度很大。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，深圳市委、市政府以習(xí)近平同志重要講話和重要指示批示精神為根本遵循，按照“堅(jiān)定信心、同舟共濟(jì)、科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策”總要求，依靠近40萬名一線人員與全市人民并肩作戰(zhàn)、共克時(shí)艱，匯聚起了全民阻擊疫情的磅礴力量，迅速控制住了疫情并有序恢復(fù)經(jīng)濟(jì)社會秩序，彰顯了特區(qū)成立40年來城市治理體系與治理能力現(xiàn)代化建設(shè)的成果。

社康中心拉響第一聲警報(bào)

社康中心是深圳市疫情立體防控體系的第一道關(guān)卡。2005年，深圳即建立起全市不明原因肺炎病例監(jiān)測系統(tǒng)，其中社康中心是重要一環(huán)，并在新冠肺炎疫情防控中發(fā)揮了關(guān)鍵的監(jiān)測哨點(diǎn)作用。

2020年1月8日下午4點(diǎn)多，深圳市中醫(yī)院學(xué)苑社康中心醫(yī)生李天昊接診了一位60多歲的患者。該患者體溫38.5℃，自述從早晨開始覺得肌肉酸痛、渾身乏力。在進(jìn)一步詢問中，李天昊了解到，2019年12月29日患者有家庭成員回武漢探親，并于2020年1月4日返深，也出現(xiàn)了類似癥狀。鑒于媒體已有關(guān)于武漢不明原因肺炎的新聞報(bào)道，且醫(yī)院社康部已組織兩次培訓(xùn)，李天昊立即警覺起來。他強(qiáng)烈建議患者到上級醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，并告訴他一定要向上級醫(yī)院接診醫(yī)生報(bào)告近期有家庭成員從武漢返回深圳的情況。送走患者，他立即按照《傳染病防治法》的要求填報(bào)傳染病報(bào)告卡，并電話報(bào)告所屬市中醫(yī)院預(yù)防保健科，希望追蹤是否與武漢方面的不明原因肺炎有關(guān)。醫(yī)院了解情況后，第一時(shí)間上報(bào)福田區(qū)疾控中心。

復(fù)盤深圳疫情防控，該名患者即深圳“1號病例”家庭成員。正是李天昊和他的同事、同行們的警覺，拉響了深圳乃至廣東戰(zhàn)“疫”的第一聲警報(bào)。

“三個先”構(gòu)筑起抗擊新冠病毒的防線

李天昊醫(yī)生的警覺不僅出于其職業(yè)敏感性，也得益于深圳的及早準(zhǔn)備。通過早研判、早培訓(xùn)、早部署，深圳率先拉響戰(zhàn)時(shí)警報(bào)、率先發(fā)現(xiàn)人傳人證據(jù)、率先啟動聯(lián)防聯(lián)控，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)贏得了先機(jī)。

深圳自2019年12月中下旬就開始密切關(guān)注武漢不明原因肺炎疫情進(jìn)展，第一時(shí)間召開專題會議研究應(yīng)對工作，要求全市疾控部門和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對不明原因肺炎的監(jiān)測，規(guī)范門急診預(yù)檢分診和發(fā)熱門診運(yùn)作。2020年1月初，深圳對全市疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社康中心相關(guān)工作人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，通報(bào)武漢不明原因肺炎疫情情況，要求提高警惕，加強(qiáng)發(fā)熱病人流行病學(xué)史詢問和院感防控。

1月8日，市疾控中心接到深圳市中醫(yī)院報(bào)告后，連夜安排進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和采樣檢測。10日，市中醫(yī)院學(xué)苑社康中心接診患者的兩名家庭成員到香港大學(xué)深圳醫(yī)院就診，11日凌晨被轉(zhuǎn)送到定點(diǎn)救治醫(yī)院——深圳市第三人民醫(yī)院（以下簡稱市三醫(yī)院）進(jìn)一步診療和隔離。14日凌晨，市三醫(yī)院根據(jù)公布的新冠病毒基因序列，自主合成引物和探針，檢測出首例核酸陽性患者，比國家核酸檢測試劑盒抵達(dá)深圳的時(shí)間早了12個小時(shí)，這是新冠肺炎患者首次在湖北以外省份被發(fā)現(xiàn)。

14日、15日，經(jīng)市疾控中心檢測，該家庭另有四人核酸檢測呈陽性，包括一名沒有去過武漢的家庭成員。首起家庭聚集性疫情的發(fā)現(xiàn)，警示存在第二代病毒感染的可能，并第一次為新冠病毒可以人傳人提供了直接證據(jù)。

16日晚，深圳市委市政府連夜召開會議，啟動重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，從重點(diǎn)傳染病源頭上進(jìn)行嚴(yán)格管控。17日，全市“兩站一場一碼頭”（客運(yùn)汽車站、城軌站、飛機(jī)場及港口碼頭）啟動武漢來深人員體溫檢測。19日，國家正式確認(rèn)深圳首個確診病例后，深圳立即啟動應(yīng)急響應(yīng)，迅速進(jìn)入“戰(zhàn)時(shí)”狀態(tài)，率先構(gòu)筑起抗擊新冠病毒的防線。

“硬核”舉措受到世衛(wèi)組織充分肯定

及時(shí)預(yù)警、快速響應(yīng)，全民動員、全城攻堅(jiān)，深圳疫情防控不僅為全國應(yīng)對疫情提供了范本，也向世界展示了戰(zhàn)“疫”中的中國力量、中國精神、中國效率。“十最”舉措堅(jiān)決筑牢口岸檢疫防線、創(chuàng)新實(shí)施社區(qū)“ACT”防控模式、全面防護(hù)確保醫(yī)務(wù)人員零感染、科技賦能提升防疫質(zhì)效、在保障患者隱私的情況下公開所有病例資料等全方位防疫舉措，更是受到世衛(wèi)組織高度贊揚(yáng)和評價(jià)。

2月18日、19日，中國—世界衛(wèi)生組織新型冠狀病毒肺炎聯(lián)合專家考察組（以下簡稱聯(lián)合專家考察組）在深圳對寶安國際機(jī)場、市三醫(yī)院、市疾控中心、騰訊集團(tuán)、福田僑香社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心和福田高鐵站進(jìn)行了實(shí)地考察。“對深圳的防疫措施感到非常震撼，對全社會充分參與防控非常感動。打造一個更加健康的社會、更加健康的社區(qū)，照顧人的精神需要，我的理念和你們是完全一致的”，“昨天看了深圳市第三人民醫(yī)院，認(rèn)為深圳的醫(yī)療水準(zhǔn)已經(jīng)超過新加坡；今天看了福田區(qū)僑香社區(qū)，我認(rèn)為深圳的社區(qū)管理水平已經(jīng)超過了香港”，“雖然全程戴著口罩，但希望大家知道我一直在微笑，感謝中國海關(guān)付出的努力，贊賞中國海關(guān)為全球公共衛(wèi)生安全作出的突出貢獻(xiàn)”，聯(lián)合專家考察組世衛(wèi)組織方組長瑪麗亞·范·科克浩夫博士對深圳的防控措施給予極大肯定，多次使用“震撼”等詞語表示肯定與贊揚(yáng)。每到一處，專家們都會進(jìn)行詳細(xì)的詢問和了解，深圳相關(guān)機(jī)構(gòu)和工作人員的答復(fù)令聯(lián)合專家考察組非常滿意。專家們表示，深圳的工作成效以及深圳疫情的傳播情況、流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床特征、成功救治的治療方案、防控措施等是重要的循證依據(jù)，將這些知識傳遞給世界，有助于世衛(wèi)組織及全球各地的科學(xué)家獲得更多關(guān)于新冠肺炎的信息。

2月29日，《中國—世界衛(wèi)生組織新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）聯(lián)合考察報(bào)告》發(fā)布，深圳三階段疫情防控策略被作為唯一一個城市個案進(jìn)行分析，并被世衛(wèi)組織作為典型案例向全球推介。

深圳之治破譯“疫情密碼”

社區(qū)傳播零報(bào)告、醫(yī)院感染零發(fā)生、監(jiān)獄等特殊場所零感染、復(fù)工復(fù)產(chǎn)企業(yè)員工零發(fā)病、本地疫情零輸出；截至6月23日，連續(xù)54天新增確診病例零報(bào)告、129天本地感染病例零報(bào)告，確診病例、醫(yī)學(xué)觀察無癥狀感染者、密切接觸者全部清零。深圳以先行示范的擔(dān)當(dāng)，在舉國戰(zhàn)“疫”中向人民和歷史交出了一份優(yōu)異答卷，這份答卷充分展現(xiàn)了深圳高效的城市治理效能。

一是把好交通運(yùn)輸、發(fā)熱門診、社區(qū)小區(qū)、重點(diǎn)場所“四道關(guān)”，嚴(yán)防疫情輸入擴(kuò)散。在“兩站一場一碼頭”和陸路交通主干道等105個卡口設(shè)置防疫檢查點(diǎn)，24小時(shí)對入深人員、車輛進(jìn)行全面排查。設(shè)置52家發(fā)熱門診醫(yī)院，對所有發(fā)熱就診患者應(yīng)篩盡篩、應(yīng)隔盡隔、應(yīng)收盡收。依托現(xiàn)有基層治理體系和人員力量，對662個社區(qū)網(wǎng)絡(luò)、4882個住宅小區(qū)、1880個城中村進(jìn)行全覆蓋、無死角的人員排查和綜合防控；嚴(yán)格落實(shí)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察工作，累計(jì)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察31萬余人。針對監(jiān)獄、看守所、社會福利中心、養(yǎng)老護(hù)理院、學(xué)校等重點(diǎn)場所，出臺疫情防控工作指引和應(yīng)急處置預(yù)案，全面開展核酸檢測篩查，未發(fā)生一起感染案例。

二是堅(jiān)持集中患者、集中專家、集中資源、集中治療“四集中”，全力以赴開展醫(yī)療救治工作。指定市、區(qū)29家公立醫(yī)院作為全市新冠肺炎疑似病例收治醫(yī)院，市三醫(yī)院為全市確診病例定點(diǎn)救治醫(yī)院，集中收治患者。成立市級重癥病例醫(yī)療救治專家組，建立會診值守制度，制定“深圳版”診療方案，從全市選派130多名重癥醫(yī)學(xué)、呼吸內(nèi)科等專家和護(hù)理骨干，進(jìn)駐市三醫(yī)院開展醫(yī)療救治工作。在全市調(diào)配N95口罩、防護(hù)服、體外肺膜氧合（ECMO）、呼吸機(jī)等醫(yī)用物資和設(shè)備，優(yōu)先保障市三醫(yī)院臨床救治需求。建立多學(xué)科聯(lián)合會診和治療機(jī)制，對重型、危重型患者實(shí)施“一人一組、一人一策”，切實(shí)提高治愈率、降低病亡率。

三是強(qiáng)化科學(xué)技術(shù)、物資設(shè)備、信息宣傳、依法防控“四支撐”，提高疫情防控效能。依托“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)、人工智能等先進(jìn)技術(shù)，推動各部門信息互聯(lián)互通，提高疫情監(jiān)測和重點(diǎn)人群摸排管理能力。投資5.8億元推動市疾控中心實(shí)驗(yàn)室升級改造、設(shè)備更新，在全市六家公立醫(yī)院儲備集中收治床位3000張，20天建成戰(zhàn)平結(jié)合的市三醫(yī)院應(yīng)急院區(qū)、新增床位1000張，確保確診患者應(yīng)收盡收。及時(shí)準(zhǔn)確、公開透明發(fā)布疫情信息，特別是在不泄露病人隱私的前提下公布確診病例活動軌跡，贏得社會各界廣泛贊譽(yù)。出臺相關(guān)法規(guī)規(guī)章，使得疫情防控始終運(yùn)行在法治軌道上。

四是突出防控境外、社區(qū)管理、復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)、院感防護(hù)“四重點(diǎn)”，推動疫情防控常態(tài)化。設(shè)立市防控境外輸入工作專班，與港澳地區(qū)建立聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，推動從國門到家門各環(huán)節(jié)無縫銜接，構(gòu)建入境人員管理閉環(huán)。堅(jiān)持和完善社區(qū)工作人員、社康醫(yī)生、社區(qū)民警“三位一體”常態(tài)工作模式，落實(shí)屬地、社區(qū)、行業(yè)、個人和家庭“四方責(zé)任”，全面完善社區(qū)防控體系。推動基層醫(yī)療集團(tuán)設(shè)立企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)健康指導(dǎo)員，與全市中小學(xué)校建立學(xué)校衛(wèi)生工作對口協(xié)作機(jī)制，為復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)提供支撐保障。鼓勵支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”，全面實(shí)施非急診預(yù)約診療、預(yù)檢分診，組建院感督導(dǎo)員隊(duì)伍，落實(shí)職工培訓(xùn)、健康管理等措施，對新入院患者全面開展核酸檢測，確保醫(yī)院感染零發(fā)生。

在深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)成立40周年之際，深圳市委、市政府緊緊抓住“雙區(qū)驅(qū)動”重大歷史機(jī)遇，把推進(jìn)衛(wèi)生健康治理體系與治理能力現(xiàn)代化作為健康深圳建設(shè)的重要任務(wù)來抓，緊鑼密鼓地謀劃出臺了《關(guān)于完善重大疫情防控體制機(jī)制健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的實(shí)施意見》《打造健康中國“深圳樣板”的實(shí)施意見》等一批法規(guī)、制度、體系建設(shè)文件，加大力度強(qiáng)化提高人民健康水平的制度保障，努力打造健康中國“深圳樣板”，將繼續(xù)為全國實(shí)施健康中國戰(zhàn)略發(fā)揮好先行示范作用。

（作者單位：深圳市人民政府）