心血管疾病是造成我國居民死亡和疾病負(fù)擔(dān)的首要病因，主要包括高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血脂、心絞痛、心肌梗死等多種發(fā)病類型?！吨袊难芙】蹬c疾病報(bào)告2022》顯示，我國心血管疾病患病率處于持續(xù)上升階段，現(xiàn)患病人數(shù)為3.3億，死亡率居于城鄉(xiāng)居民疾病死亡構(gòu)成比首位。隨著我國居民高血壓、血脂異常、糖尿病等患病率上升，超重和肥胖現(xiàn)象增多，不合理膳食、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式持續(xù)流行，據(jù)《中國中青年心腦血管健康白皮書》數(shù)據(jù)顯示，我國20—29歲的心血管病高風(fēng)險(xiǎn)人群占比已達(dá)15.3%，心腦血管疾病患者呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。加強(qiáng)心血管病預(yù)防管理刻不容緩。

為什么心血管疾病越來越偏愛年輕人？

首先是年輕群體普遍存在不良生活習(xí)慣。隨著生活節(jié)奏的加快、生活內(nèi)容的多樣化，當(dāng)代年輕人的生活方式往往存在不健康的因素，如飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒、熬夜等，這些不良生活習(xí)慣都大大增加了人們罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。其次是年輕人壓力過大?，F(xiàn)代社會(huì)競爭激烈，年輕人面臨的求學(xué)、工作、家庭等壓力越來越大，長期處于高壓狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮引起代謝紊亂，從而誘發(fā)心血管疾病。同時(shí)遺傳因素也使得年輕人容易患上心血管疾病，但可通過早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早控制來延緩疾病的發(fā)生或發(fā)展。例如某些高脂血癥患者可通過血脂檢查發(fā)現(xiàn)異常并予以控制，有效減少冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病的發(fā)生。最后，疾病診斷和治療手段的進(jìn)步、其他藥物的長期使用等因素都會(huì)對(duì)心血管健康產(chǎn)生不良影響。

了解心血管疾病的預(yù)警信號(hào)

心血管疾病通常具有發(fā)病隱匿、病程長、危險(xiǎn)因素多、合并其他疾病可能性大等特點(diǎn)，尤其早期癥狀不明顯，極易被忽視。因此，當(dāng)我們出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸、頭痛、呼吸困難、膽囊炎、肢體麻木、下肢水腫、發(fā)紺等癥狀時(shí)，應(yīng)警惕可能患有冠心病、心律失常、高血壓、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、先天性心臟病等心血管疾病。在養(yǎng)成良好日常生活習(xí)慣的同時(shí)，應(yīng)該對(duì)自身健康定期評(píng)估或體檢，爭取做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

針對(duì)心血管疾病的不同癥狀和階段，需要進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療，提早將疾病控制在發(fā)展初期，其治療過程往往具有治療周期長、治療效果慢、綜合多方面治療的特點(diǎn)。所以，一旦確診心血管疾病，就需要醫(yī)生和患者共同努力、相互配合，提早開始治療。醫(yī)生需綜合考慮患者的病情、年齡、身體狀況等因素，采取個(gè)體化的治療方案?；颊邉t需要積極配合醫(yī)生，遵醫(yī)囑、定期復(fù)查、保持良好的生活習(xí)慣，以此控制疾病的進(jìn)展。

怎樣防患于未然

要想從根本上減少心血管疾病的發(fā)生，關(guān)鍵就在于采取合理有效的預(yù)防措施。心血管疾病病因復(fù)雜多樣，因此我們的預(yù)防措施也應(yīng)該從多方面入手，共同作用。

一是保持健康的飲食習(xí)慣。隨著生活節(jié)奏加快，外賣的出現(xiàn)極大方便了年輕人的生活，但是外賣食品大多是高脂肪、高能量、高糖的“重口味”，其中油炸食品制作中產(chǎn)生的反式脂肪酸會(huì)損傷血管；高糖、高鹽飲食會(huì)破壞血管壁，導(dǎo)致血管壁出現(xiàn)褶皺，影響血液流通，同時(shí)長期攝入高鹽還會(huì)阻礙血管的擴(kuò)張，增加罹患動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)。因此專家提倡，要保持少油低糖低鹽的飲食習(xí)慣，多吃蔬菜、水果、全谷類食品、魚類等。如每天至少吃500克蔬菜、200克低糖水果，適當(dāng)增加粗糧攝入。

二是保持適當(dāng)?shù)捏w重。超重或肥胖會(huì)增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，保持適當(dāng)?shù)捏w重有助于降低心血管疾病的發(fā)生，體重指數(shù)（BMI）通常建議在18.5—24kg/m²。

三是戒煙限酒。吸煙和飲酒都會(huì)增加心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該盡量戒煙限酒。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議，成年男性每天飲酒量不應(yīng)超過兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)飲品，成年女性每天飲酒量不應(yīng)超過一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)飲品。一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)飲品的定義是含有10克純酒精的飲品，例如一杯啤酒（355毫升）、一杯葡萄酒（148毫升）或一杯烈酒（44毫升）。

四是保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如跑步、游泳、肌肉鍛煉等，可以增強(qiáng)人體心血管系統(tǒng)的功能，降低血壓、血脂和血糖，有助于預(yù)防心血管、呼吸及代謝系統(tǒng)疾病。

五是控制血壓、血脂和血糖。高血壓、高血脂和高血糖是心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，應(yīng)該定期檢查并長期且穩(wěn)定地將相關(guān)值控制在合理范圍內(nèi)。

六是減輕壓力。應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)姆绞綔p輕壓力，如做適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉身體；學(xué)習(xí)自我放松技巧，如冥想和深呼吸；保證充足的睡眠，保持規(guī)律作息；多與親友交流，不壓抑情感、積累不良情緒；合理規(guī)劃自己的生活。

七是定期體檢。定期進(jìn)行身體檢查，及早發(fā)現(xiàn)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素。

總而言之，針對(duì)心血管疾病年輕化的趨勢(shì)，我們需要早關(guān)注、早預(yù)防、早治療并長期保持健康生活方式，盡最大努力將心血管疾病扼殺在搖籃里。

（作者單位：內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科）