自古以來,人類就時常遭到傳染性疾病的侵襲。2020年的歲末年初,新型冠狀病毒來勢洶洶,危害之大,影響之廣,是人們始料未及的。而從人權(quán)的角度來說,這是對公民健康權(quán)的嚴(yán)重威脅、嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
中國政府高度重視公民的健康權(quán)。2017年9月29日,國務(wù)院新聞辦公室發(fā)表《中國健康事業(yè)的發(fā)展與人權(quán)進步》白皮書,開篇申明:“健康是人類生存和社會發(fā)展的基本條件。健康權(quán)是一項包容廣泛的基本人權(quán),是人類有尊嚴(yán)地生活的基本保證,人人有權(quán)享有公平可及的最高健康標(biāo)準(zhǔn)。”白皮書作為政府立場的正式表述,與第九屆全國人大常委會第二十次會議決定批準(zhǔn)的聯(lián)合國《經(jīng)濟、社會和文化權(quán)利國際公約》一脈相承,高度一致。該公約關(guān)于健康權(quán)的第12條第一款規(guī)定:“本公約締約各國承認人人有權(quán)享有能達到的最高的體質(zhì)和心理健康的標(biāo)準(zhǔn)。”
公約與我國政策性宣示文件的措辭范式在學(xué)術(shù)上被稱為“天花板”標(biāo)準(zhǔn),而不是底線標(biāo)準(zhǔn)。然而在實踐中,切實地實現(xiàn)健康權(quán)并非易事。在公約第2條的規(guī)定中,在國際人權(quán)法的學(xué)理上,將保障健康權(quán)的過程描述為“漸進實現(xiàn)”的過程。這就是說,各國根據(jù)自己的國情、經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的情況以及醫(yī)療條件和能力等開展工作,不是一蹴而就的,也不是一勞永逸的,而是需要長期的、堅持不懈的努力。
一種新發(fā)的傳染病從準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn),到被社會公眾知曉并由政府和社會予以反應(yīng),也是一個復(fù)雜的過程和艱險的挑戰(zhàn)。中國此次發(fā)現(xiàn)新的傳染性病毒,迅速定位并完成基因測序,而后拉響警報,采取措施阻止疫情傳播。日本等多國的病毒學(xué)專家認為,中國專家和政府的工作很迅速,值得肯定和贊揚,世界衛(wèi)生組織也對此給予高度肯定和稱贊。
中國是一個發(fā)展中的人口大國。在2003年非典型肺炎的應(yīng)對方面,中國政府取得了成功,而那場疫情也使全社會增強了傳染病防治的意識。中國政府2017年發(fā)布的健康白皮書指出,中國傳染病疫情控制水平持續(xù)提升,國家已建成全球最大規(guī)模的法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng),傳染病早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)警能力進一步增強。截至白皮書發(fā)布之時,傳染病信息報告系統(tǒng)覆蓋近7.1萬家醫(yī)療機構(gòu),系統(tǒng)用戶超過16萬,年報告?zhèn)€案信息約900萬件;建成國家、省、市、縣四級疾控機構(gòu)實驗室檢測網(wǎng)絡(luò),中國疾控中心流感、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、乙腦等實驗室成為世界衛(wèi)生組織參比實驗室。
在全球應(yīng)急處置方面,中國積極引領(lǐng)國際應(yīng)急救援行動,醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援能力走在國際前列,經(jīng)受住了防控埃博拉出血熱特大傳染病疫情的嚴(yán)峻考驗,實現(xiàn)了國內(nèi)“嚴(yán)防控、零輸入”和援非抗疫“打勝仗、零感染”的雙重勝利。中國先后加入應(yīng)對安哥拉、圭亞那的黃熱病、寨卡病毒等疫情防治工作。2014年,西非暴發(fā)埃博拉出血熱疫情,中國連續(xù)四輪向疫區(qū)國家和國際組織提供現(xiàn)匯和物資等援助,共計價值1.2億美元;派遣1200多名醫(yī)護人員和公共衛(wèi)生專家赴疫區(qū)國家及周邊國家,累計完成樣本檢測近9000份、留觀診療病例900多例、培訓(xùn)1.3萬名當(dāng)?shù)蒯t(yī)療護理和社區(qū)防控骨干。
眼下,新型冠狀病毒的出現(xiàn)和傳播形成了新的嚴(yán)峻考驗。雖然死亡率比2003年的“非典”低,但是傳染性更強,在湖北特別是武漢及其周邊,疫情發(fā)展迅速而且集中,這給疫情應(yīng)對帶來了巨大的困難。有了“非典”的前車之鑒,中國上下齊心,非常迅速地進入了“戰(zhàn)時狀態(tài)”。這個狀態(tài)的關(guān)鍵詞就是“隔離”,即物理上的隔離。此時的社會比過去更容易接受這樣的目標(biāo)并達成共識去努力實現(xiàn)這個目標(biāo)。
中國是一個人口眾多的發(fā)展中國家,經(jīng)濟發(fā)展不平衡,許多地方發(fā)展水平并不高,春節(jié)前后,人口流動的控制更是難上加難。但是中國又是一個由中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的社會主義國家。中央政府的號令能夠迅速在全國各地得到貫徹,體現(xiàn)出極高的執(zhí)行力和動員能力,在重大挑戰(zhàn)面前具有顯著的制度優(yōu)勢。
街道上的清冷與醫(yī)療機構(gòu)的“熱戰(zhàn)”形成鮮明對比。中國的醫(yī)務(wù)工作者以大無畏的敬業(yè)和犧牲精神投入到疫情戰(zhàn)斗中,譜寫著可歌可泣的積極應(yīng)對傳染性疾病、切實保障公民健康權(quán)的篇章。在這個過程中,為受疫情影響的個人減免醫(yī)療費用,全社會向需要援助的個人、家庭和單位伸出援手,特別是政府及時公開疫情、增加政府工作透明度、及時發(fā)布信息澄清錯誤認識、保障公民知情權(quán)、維護媒體全面和及時報道的權(quán)利、平衡公民言論自由權(quán)并打擊謠言及其傳播等具體舉措,也都體現(xiàn)了將人權(quán)與法治結(jié)合起來的考慮和平衡。
世界衛(wèi)生組織反復(fù)強調(diào)國際人權(quán)法、衛(wèi)生法上的非歧視原則,無論是基于地域、人種、國籍、健康狀況,還是其他原因的偏見、歧視,都不公平,也違反法律和道德,更不利于疾病防控和疫情應(yīng)對。維護健康權(quán)和與之相關(guān)的權(quán)利,需要整體上有法治思維,有人權(quán)視角,在制度的框架下有條不紊地開展工作。
中國政府發(fā)揮治理優(yōu)勢,全國調(diào)配資源,特別是由各省“一對一”負責(zé)援助湖北省各地市,力度空前;醫(yī)療人員、疾病防控工作者奮不顧身,加班加點;人民解放軍發(fā)揮醫(yī)療、應(yīng)急優(yōu)勢,搶戰(zhàn)一線;媒體不斷發(fā)出來自現(xiàn)場的準(zhǔn)確消息和有價值的深度報道……這些都表明,政府部門和社會各界正積極發(fā)揮各自作用,齊心戰(zhàn)“疫”,中國迸發(fā)出戰(zhàn)勝困難的磅礴之力。
而一些個人因為無知、認識錯誤、恐懼等,沒有正確的反應(yīng),造成了聚集性的傳染;一些地方出現(xiàn)了斷路、封門等極端性的舉動。這提醒我們,依法防控是一個必須強調(diào)的主題。個人應(yīng)承擔(dān)起自己在疾病防控中的社會責(zé)任和法律責(zé)任,比如病患或者疑似病患要考慮不造成對他人和環(huán)境的不良影響;而政府相關(guān)部門要確保道路暢通,社會運行平穩(wěn)。
在很長的時期里,中國是一個“大政府、小社會”的治理格局,而“大社會”是現(xiàn)代社會的發(fā)展趨勢,這就要求政府治理體系要善于開展社會動員、協(xié)調(diào)和治理。湖北紅十字會等機構(gòu)在處理社會組織和個人捐贈物資、發(fā)揮不同社會主體積極性等方面表現(xiàn)出一些短板,受到了批評,對此我們也需要反思,我們的慈善事業(yè)如何改革、提升,特別是在社會緊急狀態(tài)下,如何發(fā)揮更加有效、充分和應(yīng)有的作用?
新型冠狀病毒是繼“非典”之后,中國再次遭遇的疫情挑戰(zhàn)?;ヂ?lián)網(wǎng)時代大規(guī)模疾病防控危機及其應(yīng)對,是對中國治理體系和治理能力的考驗。中國疾病防控的政府體系和社會機制發(fā)展迅速,卻遠非完美,還需要在實踐中發(fā)展,在發(fā)展中完善。這是我們應(yīng)當(dāng)承認的現(xiàn)狀。作為由中國共產(chǎn)黨強有力領(lǐng)導(dǎo)的社會主義國家,中國在應(yīng)急管理、社會動員、科研攻關(guān)、重大疫情的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對上有著無可比擬的制度優(yōu)勢。這是中國應(yīng)對過去、現(xiàn)在和將來健康管理危機和風(fēng)險的強有力保障,也是中國信心之所在。
(作者單位:中國社會科學(xué)院人權(quán)研究中心)