人口老齡化是世界性趨勢,更是中國的世紀(jì)國情。中國的人口老齡化具有超常規(guī)性,直接表現(xiàn)為老齡化速度超快、老年群體規(guī)模超大,同時(shí)伴隨出生人口斷崖式下降的少子化、快速發(fā)展的高齡化、傳統(tǒng)家庭保障功能式微以及養(yǎng)老文化日益多元化。短短20余年間發(fā)生如此巨變,是人類發(fā)展史上絕無僅有的現(xiàn)象,這是中國社會發(fā)展最具綜合意義的進(jìn)步標(biāo)志,也是需要超常規(guī)應(yīng)對的巨大挑戰(zhàn)。
面對超常規(guī)老齡化帶來的養(yǎng)老服務(wù)剛需持續(xù)高漲,按照先行國家的市場邏輯與社會邏輯應(yīng)對顯然行不通,因?yàn)榧扔羞壿嫸夹枰^長的循序漸進(jìn)的過程,而中國式現(xiàn)代化不允許以犧牲一代老年人權(quán)益并波及億萬家庭為代價(jià)。因此,目前亟須突破慣性思維,以尊重老年人意愿為出發(fā)點(diǎn),以有效供給滿足真實(shí)需要為路徑,充分發(fā)揮中國制度與傳統(tǒng)優(yōu)勢,走出一條公建民營養(yǎng)老服務(wù)模式主導(dǎo)的中國之路。
需要破除的慣性思維包括:抱怨“未富先老”的消極等待心態(tài),批評中國老年人保守落后的西方“先進(jìn)”理念,相信“政府萬能”“市場萬能”的路徑依賴心理,依靠“全國一刀切”“大水漫灌”的行為習(xí)慣,以及只考慮解決急難愁盼問題而不顧長遠(yuǎn)發(fā)展與穩(wěn)定預(yù)期的短期政績觀。
當(dāng)前亟須解決養(yǎng)老服務(wù)供需錯(cuò)位與脫節(jié)問題。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,全國養(yǎng)老床位800多萬張,總量明顯不足,空置率卻高達(dá)近50%。一些地方興建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施時(shí)不深入社區(qū)做需求調(diào)查,不尊重老年人居家養(yǎng)老的偏好,而是“拍腦袋”決策,試圖讓老年人遷居適應(yīng),這種做法并未形成有效供給,更未能滿足真正有需要者的需求。因此,發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)必須以當(dāng)?shù)厝丝诮Y(jié)構(gòu)變化作為規(guī)劃布局的決策依據(jù),以老年人需求調(diào)查為行動(dòng)依據(jù),聚焦具有剛需的失能、半失能老年人和空巢高齡老年人,全面提升政策精準(zhǔn)度,真正做到供給有效,不斷滿足老年群體的需要。
充分發(fā)揮制度優(yōu)勢與傳統(tǒng)優(yōu)勢是積極有效應(yīng)對老齡化的法寶。一方面,黨的集中領(lǐng)導(dǎo)和新型舉國體制的行政執(zhí)行力為有效應(yīng)對老齡化提供了政治保障,全國一盤棋、集中力量辦大事的資源配置方式可以確保聚焦關(guān)鍵問題發(fā)力,而社會主義公有制是先天優(yōu)勢,公有土地、國有企業(yè)和雄厚的公共設(shè)施等是可供利用且西方國家無可比擬的優(yōu)勢條件。另一方面,我國家庭保障傳統(tǒng)深厚,雖然少子化現(xiàn)象使這種傳統(tǒng)走向式微,但老年人偏好居家養(yǎng)老仍屬必然,家庭成員事實(shí)上承擔(dān)著99%以上的老年人照護(hù)責(zé)任,因此,國家應(yīng)將助力家庭養(yǎng)老作為主攻方向,并由此擴(kuò)展到鄰里互助、親友相濟(jì),以使傳統(tǒng)優(yōu)勢得以延續(xù)。如能充分發(fā)揮我國制度優(yōu)勢,盡可能維系養(yǎng)老文化傳統(tǒng),就能應(yīng)對好超常規(guī)老齡化。
合理的超常規(guī)應(yīng)對舉措應(yīng)當(dāng)是由建立在公有制基礎(chǔ)之上的公建民營養(yǎng)老服務(wù)模式為主導(dǎo)的多元并舉之策。社會主義公有制用于普惠人民符合其公有公平的本義,利用公有制優(yōu)勢可以降低養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的運(yùn)營成本,使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)迅速擺脫一次性投入成本偏高、運(yùn)營效益不良、對民間資本缺乏吸引力的局面,因此,應(yīng)盡快總結(jié)公建民營養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn),形成可供復(fù)制的中國模式,這是超常規(guī)應(yīng)對老齡化的必由之路,也應(yīng)當(dāng)是中國制度優(yōu)勢的集中體現(xiàn)。