教書是為了育人,醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)離不開對學(xué)生真善美之道的培育。醫(yī)學(xué)教育中的真善美之道蘊(yùn)含三個層面的意義,第一層面即對求真務(wù)實(shí)的醫(yī)術(shù)的追求,臨床醫(yī)護(hù)能根據(jù)患者的軀體疾病精準(zhǔn)用刀、用藥,科學(xué)醫(yī)治;第二層面即在此基礎(chǔ)上踐行醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)和人文關(guān)懷之善,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)摒棄精神和軀體分離的歷史二元論,理解患者在疾病中的處境,安撫其疾病背后不為人知的心理、情感之痛;第三層面即對藝術(shù)之美的追求,生命是感性且多元的,藝術(shù)蘊(yùn)含著全人類亙古至今的精神、情感和靈魂,當(dāng)今的醫(yī)學(xué)教育離不開在藝術(shù)中理解人性,我們應(yīng)從多元視角“看見”和“傾聽”患者的心聲。因此,喚起和培育醫(yī)學(xué)生的感性思維和創(chuàng)造力尤為重要,當(dāng)臨床工作者把醫(yī)術(shù)當(dāng)成藝術(shù)來踐行和享受時,患者自然也會在醫(yī)療中感受藝術(shù)之美、人文之愛。

美國國家科學(xué)院、工程院和醫(yī)學(xué)院(NASEM)在2018年發(fā)布的一份里程碑式的報告中這樣建議:“在我們這個越來越狹窄的專業(yè)化時代,高等教育必須有意地開發(fā)整合藝術(shù)、人文和科學(xué)的模型,以應(yīng)對21世紀(jì)的挑戰(zhàn)和機(jī)會,當(dāng)今的醫(yī)療體系所需的技能和能力可以部分地通過整合藝術(shù)和人文的課程來培養(yǎng),包括溝通、團(tuán)隊合作、適應(yīng)性、創(chuàng)造力、批判性思考、同理心、社會宣傳和韌性。因為人類的痛苦和疾病都是在復(fù)雜的背景下產(chǎn)生的,通過對人文和藝術(shù)的探索、建立新的思考方式,甚至發(fā)現(xiàn)新的問題,醫(yī)生的實(shí)踐能力可能會得到更好的提高,提供給患者很好的服務(wù)。”醫(yī)學(xué)教育需要培育學(xué)生對生命美的感受力和以人為本的觀察和溝通能力。將藝術(shù)與人文整合于醫(yī)學(xué)教育中,既是時代發(fā)展之所向,也是在醫(yī)學(xué)教育中踐行和落實(shí)“以美培元、以美育人、以美化人”新時代學(xué)校美育工作的重要路徑。

要將藝術(shù)與人文整合于醫(yī)學(xué)教育,需從藝術(shù)和人文中提取內(nèi)容或教育方法,整合到醫(yī)學(xué)生、實(shí)習(xí)生和執(zhí)業(yè)醫(yī)生的教學(xué)和實(shí)踐中,喚起學(xué)生對真善美的體悟和追求,形成人文素質(zhì)到心靈涵養(yǎng)的淬煉。這種教育方法通常是跨職業(yè)、跨學(xué)科的,醫(yī)學(xué)和藝術(shù)教育者應(yīng)共同開發(fā)醫(yī)學(xué)人才的多種能力,以便患者獲得更好的治療結(jié)果。

以北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院康復(fù)科為例,其一直在探索將藝術(shù)與人文貫穿醫(yī)學(xué)教育全過程。該科室先后與中央音樂學(xué)院音樂治療研究中心、北京師范大學(xué)藝術(shù)與傳媒學(xué)院藝術(shù)治療研究中心合作,成為音樂治療學(xué)專業(yè)的科研、臨床服務(wù)實(shí)習(xí)基地,旨在將藝術(shù)融入臨床治療中,拓寬醫(yī)護(hù)人員的眼界和思路,從而改善醫(yī)療服務(wù)。在教育教學(xué)方面,開設(shè)研究生課程《腫瘤心理、姑息治療和人文關(guān)懷》,將整合醫(yī)療理念融入對醫(yī)學(xué)生的教育及對患者的人文關(guān)懷中。同時,為臨床八年制的本科生開設(shè)研究項目“疫情期間醫(yī)患溝通”,深入研究改善醫(yī)患溝通的方向和建議。在臨床實(shí)踐方面,為了給患者營造溫馨的就醫(yī)環(huán)境,緩解患者和醫(yī)務(wù)工作者的心理壓力,于2015年成立“心音坊”公益項目,至今已有200余名志愿者完成志愿服務(wù)2392人次。隨后,于2019年啟動“心樂書苑”人文項目,強(qiáng)化醫(yī)院人文服務(wù)理念,把尊重、關(guān)心、關(guān)愛和關(guān)懷患者融入醫(yī)療診治的全過程。

愛因斯坦曾言:“所有宗教、藝術(shù)、科學(xué)都是來自同一棵樹的分支。”醫(yī)學(xué)尤其如此。醫(yī)學(xué)有兩條腿,分別是科學(xué)技術(shù)與人文藝術(shù),科學(xué)求真,藝術(shù)求美。醫(yī)學(xué)教育需踐行和傳遞真善美之道,重視“技、藝、人”的結(jié)合,努力將醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)為一名醫(yī)學(xué)“藝術(shù)家”,使醫(yī)術(shù)與人文、藝術(shù)完美結(jié)合,讓臨床醫(yī)療對全人類的生命關(guān)懷有更強(qiáng)大的影響、更高層次的升華。

(作者單位:北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院康復(fù)科)