改革開放以來,中國殘疾人事業(yè)取得顯著進步,探索出了一條符合國情、富有特色的發(fā)展道路,殘疾人生存發(fā)展狀況顯著改善,平等參與社會生活的條件更加充分。進入新時代,中國殘疾人事業(yè)迎來重大機遇,也面臨諸多挑戰(zhàn),殘疾人事業(yè)應(yīng)與國家發(fā)展戰(zhàn)略更加緊密地結(jié)合,克服發(fā)展中的短板,進一步拓寬發(fā)展道路。

探索中國特色殘疾人事業(yè)發(fā)展道路

古代中國具有悠久的文化傳統(tǒng),很早就形成了富有中國特色的殘疾人觀,建立了“矜寡孤獨廢疾者皆有所養(yǎng)”的居養(yǎng)制度。新中國成立后,國家基于勞動福利理念發(fā)展殘疾人事業(yè),殘疾人成為社會主義事業(yè)的貢獻者。改革開放以后,國家以殘疾人康復(fù)、教育、就業(yè)、扶貧等為重點,全面促進殘疾人事業(yè)發(fā)展。進入新時代,基于“平等、參與、共享”的理念,國家格外關(guān)注殘疾人,推動殘疾人全面發(fā)展和共同富裕。經(jīng)過多年探索,中國走出了一條符合國情的殘疾人事業(yè)發(fā)展道路,這條道路具有以下四個方面的鮮明特征。

一是堅持中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)。中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)是中國特色殘疾人事業(yè)發(fā)展道路的核心內(nèi)容。我國構(gòu)建了以黨委為核心的殘疾人事業(yè)領(lǐng)導(dǎo)機制,為中國特色殘疾人事業(yè)發(fā)展提供理論和路線引導(dǎo),也有利于在宏觀層面進行部署。

二是堅持政府主導(dǎo)下的社會參與。與西方的福利多元主義不同,中國殘疾人事業(yè)呈現(xiàn)政府主導(dǎo)、社會充分參與的特征。政府各部門按其職能分工管理殘疾人事務(wù),從中央政府到地方政府都建立了殘疾人工作協(xié)調(diào)機構(gòu);各級政府建立了殘聯(lián)組織,成為殘疾人事業(yè)發(fā)展的中堅力量;居(村)委會、部分企事業(yè)單位建立了殘疾人協(xié)會,配備了殘疾人專(兼)職干部。

三是將殘疾人事業(yè)深度融入國家發(fā)展當(dāng)中。1988年至今,我國已連續(xù)頒布并實施了七個有關(guān)殘疾人發(fā)展的五年規(guī)劃;各有關(guān)部門將殘疾人工作納入職責(zé),從組織、法律、規(guī)劃、執(zhí)行等多個層面全方位承擔(dān)起殘疾人事業(yè)的保障責(zé)任。

四是全方位推進殘疾人事業(yè)。殘疾人事業(yè)由改革開放初期以救濟為主的社會福利工作,逐步發(fā)展成為包括康復(fù)、教育、就業(yè)、扶貧、社會保障、維權(quán)等在內(nèi)的綜合性社會事業(yè);近年來,根據(jù)殘疾人需求的變化,國家大力發(fā)展殘疾人文化體育事業(yè),改造無障礙環(huán)境,發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè),不斷滿足殘疾人日益增長的美好生活需要。

殘疾人事業(yè)取得顯著進步

在黨的領(lǐng)導(dǎo)下,我國殘疾人事業(yè)取得舉世矚目的成就,尤其是中共十八大以來,殘疾人事業(yè)發(fā)展質(zhì)量更是得到顯著提升。

首先,如期完成了殘疾人脫貧攻堅任務(wù)。黨和政府把農(nóng)村貧困殘疾人作為精準扶貧的重點對象,著力解決因殘致貧家庭的突出困難,創(chuàng)造了健康助殘扶貧、產(chǎn)業(yè)助殘扶貧、電子商務(wù)助殘扶貧、基層黨支部助殘扶貧等一批幫扶貧困殘疾人的成功經(jīng)驗和做法。到2020年年底,全國700多萬貧困殘疾人如期脫貧。

其次,殘疾人健康狀況明顯改善。國家將殘疾人健康納入“健康中國”發(fā)展戰(zhàn)略,頒布《國家殘疾預(yù)防行動計劃》《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》等政策文件,建立殘疾兒童康復(fù)救助制度,將新增醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保險報銷范圍,開展殘疾人精準康復(fù)服務(wù)行動,推進殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。上述措施收到顯著成效,兒童殘疾發(fā)生率大幅下降,同時,殘疾人平均中位年齡以每年一歲的速度增加。

再次,殘疾人社會保障日趨完善。國家建立困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度,惠及2100萬人次;每年為70萬殘疾人機動輪椅車提供燃油補貼;全國10多個?。▍^(qū)、市)建立了輔助器具補貼制度;部分地區(qū)建立了精神殘疾人免費服藥或補貼制度;超過100萬特困殘疾人得到救助供養(yǎng);各地相繼制定殘疾人社會保險補貼政策,殘疾人基本養(yǎng)老保險參保及醫(yī)療保險參保比例均超總體人群;各地殘疾人托養(yǎng)照料服務(wù)也得到快速發(fā)展,8370個殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)為11.7萬殘疾人提供托養(yǎng)服務(wù)。

最后,殘疾人教育就業(yè)質(zhì)量進一步提升。國家修訂《殘疾人教育條例》,對家庭經(jīng)濟困難的殘疾學(xué)生實施12年免費教育,部分地區(qū)實現(xiàn)15年免費教育;各類殘疾兒童少年義務(wù)教育入學(xué)率達95%以上;每年大學(xué)入學(xué)的殘疾學(xué)生超過10000名。相關(guān)部門調(diào)整了殘疾人就業(yè)稅收優(yōu)惠政策,制定了扶持殘疾人輔助性就業(yè)、自主就業(yè)創(chuàng)業(yè)和促進殘疾人就業(yè)政府采購等政策措施,殘疾人就業(yè)比例每年提高近一個百分點。

殘疾人事業(yè)面臨新的發(fā)展形勢

進入新時代,我國經(jīng)濟社會環(huán)境發(fā)生變化,對中國特色殘疾人事業(yè)發(fā)展來說,既是挑戰(zhàn),也是機遇。

首先,鄉(xiāng)村振興對殘疾人事業(yè)發(fā)展提出了更高要求。中共十九大作出了實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重大決策部署。2021年3月,國家鄉(xiāng)村振興局與中國殘聯(lián)進行座談,提出要把殘疾人作為防止返貧重點群體,堅決防止出現(xiàn)規(guī)模性返貧。受歷史、政策偏向、自然環(huán)境等因素的影響,農(nóng)村殘疾人事業(yè)長期處于發(fā)展不充分的狀態(tài),經(jīng)費緊張、基礎(chǔ)設(shè)施匱乏,基層殘疾人工作體系不健全,殘疾人服務(wù)組織極其缺乏。如何在實施鄉(xiāng)村振興的過程中實現(xiàn)農(nóng)村殘疾人事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,是目前要解決的重點問題之一。

其次,殘疾人實現(xiàn)共同富裕任務(wù)艱巨。經(jīng)過多年的脫貧攻堅,700多萬貧困殘疾人如期脫貧,但是這些殘疾人及其家庭可持續(xù)發(fā)展能力弱,多數(shù)處于貧困邊緣,面臨較高的返貧風(fēng)險;此外,這些殘疾人家庭的人力資源開發(fā)不足,市場競爭能力弱,難以通過自身的努力實現(xiàn)共同富裕。

再次,殘疾人事業(yè)非均衡發(fā)展日趨嚴峻。從地域來看,發(fā)達地區(qū)經(jīng)濟實力較強,各項殘疾人事業(yè)發(fā)展較快;相反,經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)殘疾人數(shù)量多,但地方政府財力有限,尤其是在基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)體系方面與發(fā)達地區(qū)的殘疾人事業(yè)差距明顯拉大。從城鄉(xiāng)來看,農(nóng)村殘疾人占殘疾人總數(shù)的70%以上,但是公共服務(wù)、社會保障水平與就業(yè)、教育質(zhì)量均與城鎮(zhèn)存在較大差距。日趨拉大的地區(qū)和城鄉(xiāng)差距成為制約殘疾人事業(yè)發(fā)展的短板之一。

最后,殘疾人需求變化對殘疾人事業(yè)發(fā)展提出了新要求。隨著社會保障體系的日趨完善和殘疾人生活水平的不斷提高,殘疾人生存型幫扶需求有所下降,而平等參與社會、融入社會并共享社會發(fā)展成果的愿望愈加強烈。隨著人口老齡化的快速發(fā)展,照料護理需求大幅增長,但是目前我國殘疾人照料服務(wù)供給相對滯后,仍嚴重依賴于家庭照料;隨著家庭小型化和工作方式的變化,家庭照料的支撐力日趨脆弱,難以為繼。如何準確把握殘疾人需求現(xiàn)狀,適時調(diào)整工作模式,成為殘疾人事業(yè)發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)之一。

進一步拓寬中國特色殘疾人發(fā)展道路

殘疾人事業(yè)外部環(huán)境的變化要求進一步拓寬中國特色殘疾人事業(yè)發(fā)展道路,更加緊密地將殘疾人事業(yè)融入國家發(fā)展戰(zhàn)略大局中。

一是在鄉(xiāng)村振興中將資源向農(nóng)村傾斜。建立“錢隨人走”的經(jīng)費分配機制,優(yōu)先保障農(nóng)村殘疾人事業(yè)發(fā)展經(jīng)費;建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級殘疾人服務(wù)平臺和縣鄉(xiāng)村銜接的三級養(yǎng)老托殘服務(wù)網(wǎng)絡(luò),促進養(yǎng)老助殘政策、資源和服務(wù)的有效銜接;加強農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),推動信息科技深度應(yīng)用,建設(shè)一批農(nóng)村康復(fù)、托養(yǎng)及綜合服務(wù)設(shè)施;制定符合農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施和人居環(huán)境現(xiàn)狀的工程建設(shè)標準體系,為農(nóng)村無障礙設(shè)施建設(shè)和改造提供技術(shù)支撐。

二是千方百計提高殘疾人家庭收入,實現(xiàn)殘疾人的共同富裕。堅持保障優(yōu)先的原則,完善殘疾人社會保障體系。包括:提高重度殘疾人護理補貼、困難殘疾人生活補貼和殘疾人康復(fù)補助標準,并擴大康復(fù)補助范圍;加大殘疾人參保補貼力度,將更多的康復(fù)項目納入醫(yī)療保險報銷范圍;建立輔助器具適配補貼制度、重度殘疾人照料者津貼制度和殘疾人個人所得稅專項扣除制度,減輕殘疾人家庭負擔(dān)。完善勞動福利制度,提高殘疾人就業(yè)質(zhì)量。包括:為有勞動能力的殘疾人及其家庭提供個性化發(fā)展方案和持續(xù)的幫扶服務(wù);為殘疾人求職、職業(yè)發(fā)展和用人單位合理用人提供咨詢、指導(dǎo)及幫助,形成“服務(wù)—就業(yè)—工作維持”的殘疾人就業(yè)服務(wù)模式;改進殘疾人就業(yè)保障金制度,增加按比例就業(yè)人數(shù)。

三是加強統(tǒng)籌規(guī)劃和頂層設(shè)計,縮小殘疾人事業(yè)發(fā)展差距?;诠皆瓌t,以農(nóng)村和欠發(fā)達地區(qū)為重點,加大中央財政支持力度,改造基本服務(wù)設(shè)施,完善公共服務(wù)體系,使農(nóng)村和欠發(fā)達地區(qū)的殘疾人能夠均等地享有基本公共服務(wù)。基于效率原則,根據(jù)殘疾人數(shù)量分布、殘疾特征、經(jīng)濟發(fā)展水平等因素分配資源,實現(xiàn)公共服務(wù)設(shè)施、殘疾人服務(wù)組織和人員與殘疾人需求的精準匹配;建立殘疾人就業(yè)保障金調(diào)劑制度,由中央根據(jù)殘疾人數(shù)量分布、經(jīng)濟發(fā)展水平等因素分配調(diào)劑金;擴大東西部殘疾人事業(yè)協(xié)作幫扶范圍,豐富協(xié)作幫扶內(nèi)容,改進協(xié)作幫扶考核辦法。

四是聚焦殘疾人需求,滿足殘疾人日益增長的美好生活需要。提升殘疾人社會參與程度,包括:健全無障礙設(shè)施建設(shè)機制,在鄉(xiāng)村建設(shè)行動、城市更新行動和老舊小區(qū)改造中統(tǒng)籌推進無障礙設(shè)施建設(shè)和改造;加快信息無障礙建設(shè),普及互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站、移動互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用程序和自助公共服務(wù)設(shè)備無障礙化;制定并出臺全國層面的輔助器具補貼政策,完善輔助器具服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高輔助器具適配專業(yè)水平。建立全生命周期的照料護理體系,包括:將殘疾人照料護理融入長期護理保險制度之中;整合農(nóng)村衛(wèi)生院、幸福院、殘疾人設(shè)施等資源,因地制宜開展重度殘疾人照料護理服務(wù);提高重度殘疾人護理補貼標準,減輕家庭照料負擔(dān);整合養(yǎng)老服務(wù)體系和設(shè)施,建立殘疾人家庭“喘息”制度。

(作者單位:中國人民大學(xué)殘疾人事業(yè)發(fā)展研究院)